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主肺动脉扩张怎么治疗
补充说明：主肺动脉扩张怎么治疗
a******W 2022-03-15 19:03
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
主肺动脉扩张可以通过肺动脉高压靶向药物治疗、肺动脉内膜剥脱术、经皮球囊房间隔造口术、经皮经腔二尖瓣狭窄球囊扩张术、体位引流等方法进行治疗。
1.肺动脉高压靶向药物治疗
肺动脉高压靶向药物通过特定机制缓解症状、改善预后。患者需要在专业医师指导下使用相应药物。此方法适用于改善肺动脉高压患者的临床状况及生活质量。
2.肺动脉内膜剥脱术
肺动脉内膜剥脱术是将病变部位的内膜组织完整剥除的一种手术方式，以达到恢复血流通畅的目的。该手术主要用于治疗先天性或获得性肺动脉狭窄或阻塞等疾病所致的呼吸困难等症状。
3.经皮球囊房间隔造口术
经皮球囊房间隔造口术是一种介入性微创手术，在X线引导下利用穿刺针穿过颈静脉进入右心房，然后将球囊送入左心房，扩张房间隔开窗，以减轻心脏负担。此方法适合于存在严重肺动脉高压且伴有明显心力衰竭者。
4.经皮经腔二尖瓣狭窄球囊扩张术
经皮经腔二尖瓣狭窄球囊扩张术是采用一种特殊的球囊导管经过外周血管到达心脏内部，对狭窄的二尖瓣进行扩张，从而改善血液流动的机械通路重建技术。对于因瓣膜功能不全导致的心脏负荷增加而引起的肺动脉高压有较好的效果。
5.体位引流
体位引流通常是在医生指导下采取头低足高位，使痰液易于排出，从而促进排痰。此方法适用于急性期时，可有效降低气道阻力，减少肺水肿发生概率。
针对主肺动脉扩张的情况，应定期监测血压、心率和体重，并遵循医嘱调整生活方式，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动。必要时，可在医师指导下服用抗高血压药，如硝苯地平片、卡托普利片等，以控制血压，预防并发症的发生。
2024-02-23 02:06
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肺动脉高压是一种极度严重的疾病。75%患者集中于20～40岁年龄段，15%患者年龄在20岁以下。肺动脉高压的症状包括：呼吸短促、易于疲劳、晕厥、胸痛以及腿部和踝部水肿。此外，心脏听诊可闻P2亢进。如果不及时治疗，患者的肺动脉高压会逐步加重，甚至使寿命缩短。多数肺动脉高压相关的症状源自右心衰竭。
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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