发病时间：不清楚
乳糜胸和吻合口瘘的区别
补充说明：乳糜胸和吻合口瘘的区别
a******W 2022-03-15 19:01
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
乳糜胸和吻合口瘘的区别在于病因、症状、诊断、治疗方式和预后。
1.病因
乳糜胸是由于胸导管或其分支损伤导致淋巴循环受阻，引起乳糜液积聚于胸膜腔内；而吻合口瘘则是因为手术中胃肠道吻合口处的缝合不牢固、感染等原因导致胃肠内容物漏入腹腔。两者病因不同。
按要求一句话解释区别：乳糜胸是由胸导管损伤引起的疾病，而吻合口瘘则是由胃肠道吻合口处的裂开所致。
2.症状
乳糜胸主要表现为呼吸困难、胸痛、咳嗽等症状，还可能伴随体重下降、腹泻等消化系统紊乱的症状；而吻合口瘘通常会出现腹部疼痛、发热、恶心呕吐等症状，并且可能会出现肠梗阻的情况。
按要求一句话解释区别：乳糜胸的症状包括呼吸困难和胸痛，而吻合口瘘的症状包括腹部疼痛和发热。
3.诊断
乳糜胸可通过抽取胸腔积液进行实验室检查，如乳糜试验阳性可确诊；而吻合口瘘需通过影像学检查，如X线片或CT扫描来确认。
按要求一句话解释区别：乳糜胸的诊断依赖于胸腔积液的乳糜试验结果，而吻合口瘘需要影像学检查来确定。
4.治疗方式
乳糜胸的治疗主要包括胸腔穿刺引流和营养支持疗法；而吻合口瘘的治疗方法包括抗生素治疗、营养支持以及可能的再次手术修复。
按要求一句话解释区别：乳糜胸的治疗侧重于胸腔穿刺引流，而吻合口瘘的治疗包括抗生素治疗和可能的再次手术。
5.预后
乳糜胸患者及时接受治疗通常预后较好，但若未得到适当处理可能导致长期并发症；而吻合口瘘经过积极治疗后，多数患者可以恢复，但也有发生严重并发症的风险。
按要求一句话解释区别：乳糜胸的预后取决于是否及时治疗，而吻合口瘘的预后与是否出现并发症有关。
对于乳糜胸和吻合口瘘这两种疾病，应密切监测病情变化，定期复查以评估治疗效果和并发症的发生情况。
2024-03-05 19:57
举报相关问题
向医生提问
乳糜胸系不同原因导致胸导管破裂或阻塞，使乳糜液溢入胸腔所致。胸导管为体内最大的淋巴管，全长约30～40cm。它起原于腹腔内第一腰椎前方的乳糜池，向上经主动脉裂孔穿越横膈而入纵隔。再沿椎体右前方及食管后方上行，于第五胸椎处跨椎体斜向左上。在椎体及食管左侧上行至颈部，经颈动脉鞘后方跨过锁骨下动脉返行并注左静脉角(左颈静脉与左锁骨下静脉汇合处)。
