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先天性马蹄内翻足治疗
补充说明：先天性马蹄内翻足治疗
a******W 2022-03-15 19:02
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
先天性马蹄内翻足的治疗可能包括物理疗法、矫形鞋垫或支具、石膏固定、肌肉锻炼以及矫形手术。
1.物理疗法
物理疗法包括被动牵拉、按摩等手法，以促进血液循环及软组织松弛。适用于早期轻度畸形病例。
2.矫形鞋垫或支具
矫形鞋垫或支具有助于提供稳定支撑，并纠正步态异常。对于改善下肢功能有显著效果，在日常生活中使用。
3.石膏固定
石膏固定是一种传统但有效的非手术治疗方法，通过定制硬质模具来保持足部在正确位置上。主要用于新生儿至6岁儿童之间的轻微至中度畸形矫正。
4.肌肉锻炼
肌肉锻炼涉及针对性地加强腓肠肌、比目鱼肌等小腿肌肉力量训练。旨在增强足踝稳定性，辅助矫正，通常作为综合管理策略一部分执行。
5.矫形手术
矫形手术是针对严重或复发性马蹄内翻足的侵入性干预措施，通过调整骨骼结构达到治愈目的。当保守治疗无效时，可考虑采用开放性手术如跟腱切断术等。
先天性马蹄内翻足需定期监测，防止足部僵硬。建议采取适当的康复运动，如被动伸展练习，以维持关节活动范围。必要时可在专业医师指导下服用营养神经类药物，如维生素B12片、甲钴胺胶囊等，有利于促进神经发育，缓解不适症状。
2024-03-18 11:38
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步态是指患者步行时的姿势。是一种复杂的运动过程，要求神经系统和肌肉的高度协调，同时涉及许多的脊髓反射和大、小脑的调节，以及各种姿势反射的完整、感觉系统和运动系统的相互协调。因此观察步态常可提供重要的神经系统疾病线索。不同的疾病可有不同的特殊步态，但是步态并非是确诊的依据，而是对诊断有参考意义。检查时注意排除由骨骼的畸形及骨、关节、肌肉、血管、皮肤及皮下组织等病变引起的步态异常。
症状起因：1、醉酒步态见于小脑肿瘤、脑血管病，肿瘤，炎症、变性、桥脑小脑角肿瘤、橄榄桥脑小脑变性、酒精中毒性小脑退行性变、癌性脊髓小脑退行性变J脑萎缩J脑炎、脑干肿瘤、小脑后下动脉血栓、额叶病变、内耳眩晕症、前庭神经元炎等。2、感觉性共济失调步态见于亚急性联合变性、脊髓瘩、遗传性共济失调、后索病变、糖尿病及癌性神经病等。3、痉挛性偏瘫步态见于脑血管病、脑炎、脑外伤等后遗症。4、痉挛性截瘫步态见于痉挛性截瘫、脑性瘫痪、横贯性脊髓损害、脑性瘫痪、遗传性痉挛性瘫痪、侧索硬化症、皮质脊髓束变性等。5、慌张步态见于震颤麻痹及可引起震颤麻痹综合征的疾病。6、跨阈步态见于腓总神经麻痹等。7、摇摆步态见于进行性肌营养不良症。多发性肌炎、假肥大型肌营养不良症、够关节脱位等。8、舞蹈步态见于小舞蹈病、慢性进行性舞蹈病等新纹状体的病变。9、星迹步态见于前庭迷路病变。10、臀中肌麻痹步态一侧臀中肌病变，多发性肌炎，进行性营养不良症等。11、间歇破行见于脊髓动脉内膜炎、脊髓发育异常、椎管狭窄、脊髓血管病变、亚急性坏死性脊炎、脊髓压迫症以及大血管病变而影响脊髓供血时等。12、癌病性步态见于精神因素及瘟病气质的人。13、先天性肌强直病由于用力时骨骼肌强直痉挛，故当走路或跑步时，如欲当时停步，肌肉张力不能立即放松，而致跌倒。
就诊科室：脑外科、神经
