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法洛四联症治疗方案
补充说明：法洛四联症治疗方案
a******W 2022-03-15 19:02
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
法洛四联症的治疗方案可以包括心导管术、体-肺分流术、肺动脉瓣球囊扩张术和心室解剖矫正术。
1.心导管术
心导管术通常采用经皮穿刺血管的方法将导管送至心脏病变部位，通过导管释放药物或进行血流动力学检查。此手术常用于先天性心脏病、冠状动脉疾病等的诊断和治疗。
2.体-肺分流术
体-肺分流术是在患者全身麻醉下，开胸建立一条连接身体大静脉和肺动脉的通道，以改善缺氧状态。该手术适用于复杂先心病引起严重低氧血症而无法行根治术者。
3.肺动脉瓣球囊扩张术
肺动脉瓣球囊扩张术是利用一种特殊的球囊，在X光机引导下经过大腿根部的小切口进入体内，然后将球囊送到狭窄的肺动脉瓣处，对瓣膜进行扩张。主要针对肺动脉瓣狭窄导致的心脏血液回流不畅的情况。
4.心室解剖矫正术
心室解剖矫正术是一种开胸手术，在全麻下直接修复异常结构，恢复正常心室功能。该手术适合纠正法洛四联症中的右心室发育不良等问题。
术后需注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合及恢复。定期复查心脏超声，监测病情变化，遵循医嘱进行药物治疗如地高辛片、卡托普利片等，以减少并发症风险。
2024-03-09 12:51
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法乐四联症是常见的先天性心脏血管畸形，在紫绀型先天性心脏病中居首位。本病的病理解剖特征有四点：①肺动脉狭窄，②心室间隔缺损，③升主动脉开口向右侧偏移和④右心室向心性肥厚。1944年BlaloCk和Taussig认识到四联症的主要病理生理改变是肺循环血流量不足，动脉血氧含量降低，导致紫绀和死亡。并据此创用锁骨下动脉肺动脉分流术，以增多肺循环血流量，改善血缺氧。继而Potts，Glenn，Waterston等又先后在临床上开展各种体肺分流术。1948年Brock和Sellors对四联症病人施行闭式手术，直接切开漏斗部或肺动脉瓣狭窄。1954年Scott，1955年Lillehei，Kirklin，Kay等先后在低温麻醉和体外循环下开展四联症心内直视根治性手术。
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安神，镇静，通经活络，调和气血，醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调；中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
