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小儿肠套叠的典型症状及原因
补充说明：小儿肠套叠的典型症状及原因
a******W 2022-03-15 19:01
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿肠套叠的典型症状包括腹痛、呕吐、血便和腹部包块，其原因可能包括感染性肠炎、寄生虫感染、先天性肠道畸形、食物过敏、巨球蛋白血症等。这些症状可能表明严重的消化道问题，应立即就医以避免并发症。
1.感染性肠炎
感染性肠炎是由病毒、细菌或寄生虫侵入小肠和大肠引起的炎症反应，这些病原体刺激肠壁产生大量分泌物并导致肠痉挛。典型表现为腹痛、腹泻和发热。感染性肠炎的治疗通常包括抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾等药物，以及针对特定病原体的抗病毒药物。
2.寄生虫感染
寄生虫感染可能导致局部组织发炎，进而引起肠套叠。例如蛔虫可钻入肠壁，造成局部炎症和肿胀，继而发生肠套叠。对于寄生虫感染所致的小儿肠套叠，可以考虑使用驱虫药进行治疗，如阿苯达唑片、甲苯咪唑片等。
3.先天性肠道畸形
先天性肠道畸形是指胎儿时期肠道发育异常，如梅克尔憩室、肠旋转不良等，这些畸形会导致肠道功能障碍，增加肠套叠的风险。手术矫正是治疗先天性肠道畸形的主要方法，如开腹探查术、内镜下黏膜切除术等。
4.食物过敏
食物过敏可能诱发机体免疫系统的过度反应，导致肠道平滑肌收缩和蠕动增强，从而增加肠套叠的发生风险。患儿可在医生指导下服用抗组胺类药物缓解不适症状，如盐酸西替利嗪口服溶液、氯雷他定糖浆等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统恶性增殖性疾病，由于单克隆IgM增生，导致高粘滞血症，影响血液循环，进而出现肠套叠的症状。患者可以在医生指导下通过化疗的方式来进行治疗，比如环磷酰胺注射液、美法仑注射液等。
建议密切监测病情变化，定期复查以评估治疗效果和病情进展；同时注意观察是否有脱水迹象，及时补充水分和电解质。
2024-03-10 10:33
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肠套叠(intussusception)是指近端肠段及其肠系膜套入远端肠腔，导致肠梗阻的一种婴幼儿常见急腹症。肠套叠是小儿肠梗阻的常见病因，多发生于2岁以下的医院儿童。最多见的为回肠末端套入结肠。在我国发病率较高，占婴儿肠梗阻的首位。
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