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小儿呕吐常见原因
补充说明：小儿呕吐常见原因
a******W 2022-03-15 19:02
小儿呕吐 胃肠炎 幽门螺杆菌感染 颅内压增高 先天性消化道畸形
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿呕吐常见于感染性胃肠炎、幽门螺杆菌感染、颅内压增高、先天性消化道畸形、脑膜炎等疾病，这些疾病都可能导致呕吐症状。由于小儿呕吐可能影响生长发育，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒、细菌等病原体引起的肠道炎症，这些病原体会刺激胃肠道黏膜，导致恶心和呕吐。此外，由于炎症反应，会导致胃肠道蠕动加快，进而引起呕吐。抗感染药物是主要治疗方法，如头孢菌素类抗生素可治疗细菌感染，利巴韦林颗粒可用于治疗病毒感染。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃酸分泌过多，损伤胃黏膜，导致上腹部疼痛、恶心呕吐等症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，包括克拉霉素片、阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶片以及胶体果胶铋胶囊等。
3.颅内压增高
颅内压增高时，脑组织受到压迫，刺激呕吐中枢，从而出现呕吐的症状。降低颅内压主要是针对病因进行治疗，对于肿瘤患者可以遵医嘱使用甘露醇注射液、片等药物进行缓解。
4.先天性消化道畸形
先天性消化道畸形会影响食物的正常消化吸收，导致呕吐的发生。手术矫正是一种常见的治疗方法，例如空肠造瘘术、十二指肠闭锁修复术等。
5.脑膜炎
脑膜炎由多种致病微生物侵袭软脑膜所致，当致病菌累及到呕吐中枢时，就会出现呕吐的现象。脑膜炎的主要治疗方式为静脉输注敏感抗生素，如青霉素钠、氨苄西林钠等，以控制感染。
建议密切观察患儿的精神状态和尿量变化，以免延误病情。必要时，应尽快就医并完善血常规、电解质分析以及便常规加潜血试验等检查，以便进一步评估病情。
2024-02-23 06:52
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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