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大便发白不成形是怎么回事
补充说明：大便发白不成形是怎么回事
a******W 2022-03-15 19:00
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
大便发白不成形可能是由胆汁分泌不足、胆道梗阻、慢性胆囊炎、胆石症、胰腺炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆汁分泌不足
由于各种原因导致肝脏合成和分泌胆汁减少，影响食物中脂肪的消化吸收，进而引起腹泻、腹胀等不适症状。轻度患者可通过饮食调整进行缓解，如高脂餐后散步可促进胆汁排空，严重时需遵医嘱使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
2.胆道梗阻
当胆道发生炎症性狭窄或者肿瘤压迫时，会导致胆汁流出受阻，此时胆管内压力增高，从而出现黄疸的症状。黄疸通常表现为皮肤和眼白部分变黄，同时可能伴随瘙痒、尿色深黄等症状。对于良性病变引起的胆道梗阻，可以考虑行经皮肝穿刺胆汁引流术；恶性病变则需要手术切除病变组织并引流胆汁，常用手术方式包括胆总管切开取石术、胆肠吻合术等。
3.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由胆囊长期受到刺激而引起的炎症反应，炎症反复发作会引起胆囊壁增厚、纤维化，甚至胆囊萎缩，进而影响胆汁的储存和浓缩功能，导致胆汁排出不畅，引起腹泻、腹痛等症状。患者可在医生指导下服用消旋山莨菪碱片、颠茄片等抗胆碱药来改善不适症状。
4.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石，结石移动或堵塞可引起胆绞痛，常伴有恶心、呕吐等症状，严重者可能出现急性胆源性胰腺炎。对于无症状且较小的胆囊结石，一般无需特殊处理，定期复查即可；若结石较大或已引起疼痛，则可能需要通过手术切除胆囊，例如腹腔镜下胆囊切除术。
5.胰腺炎
胰腺炎是由于胰液外溢进入胰腺组织引起的一种炎症反应，胰液中的酶类物质在胰腺内被激活后会开始自我消化，导致胰腺细胞受损，进一步加重炎症反应，引起腹部剧烈疼痛、恶心、呕吐等症状。轻至中度急性胰腺炎患者应禁食水，重症患者需胃肠减压，同时配合抗生素治疗，如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠注射液等控制感染。
针对大便发白不成形的情况，建议进行血常规、生化检查以及超声波检查以评估肝胆功能。日常生活中注意保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食和过度摄入油腻食物，以减轻肝脏负担。
2024-04-14 21:07
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发冷发热,黄疸,右上腹疼痛.大便白色.
