发病时间：不清楚
小儿川崎病最早出现的症状是
补充说明：小儿川崎病最早出现的症状是
a******W 2022-03-15 19:02
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿川崎病的最早症状包括发热、结膜充血、口唇红肿、杨梅舌、手足皮肤硬结，如果孩子出现这些症状，应尽快就医以便进行早期诊断和治疗。
1.发热
由于感染了柯萨奇病毒A组或其他非典型致病菌后，机体免疫系统被激活，产生炎症反应，导致体温调节中枢紊乱，从而引起持续性高热。通常表现为持续5天以上的高热，可伴有出汗不退热的情况。
2.结膜充血
当存在细菌或病毒感染时，炎症因子会刺激眼部血管扩张和组织水肿，进而引发结膜充血。此症状主要出现在眼睑内侧，可能伴随泪液增多和眼睛灼痛感。
3.口唇红肿
此时体内有炎症因子的存在，这些因子会刺激局部毛细血管扩张，导致口唇红肿。这种表现多见于嘴唇中央区域，有时可伴有干燥或脱皮。
4.杨梅舌
杨梅舌主要是由柯萨奇病毒侵袭引起的免疫应答异常所致。当机体受到感染时，免疫细胞会释放多种炎症介质，这些介质会导致黏膜下毛细血管通透性增加，从而使舌头表面呈现红色颗粒状凸起。观察舌尖、舌缘等处是否有红色颗粒样改变即可判断是否为杨梅舌。
5.手足皮肤硬结
该疾病中巨球蛋白血症使血液处于高凝状态，易形成微小血栓，若血栓累及手足部的小动脉，则可能导致局部缺血而发生皮肤坏死，进而形成硬结。注意观察手指和脚趾末端的颜色变化，以及是否存在麻木或刺痛感。
针对上述疑似川崎病的症状，建议进行超声心动图、血常规、C-反应蛋白检测等以评估心血管状况和感染指标。治疗措施包括遵医嘱使用静脉注射免疫球蛋白和口服阿司匹林进行抗炎治疗。家长应注意孩子的休息，避免剧烈运动，保持良好的卫生习惯，同时密切监测病情变化，及时就医并接受专业指导。
2024-04-16 11:55
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正常情况下，球结膜的血管都是瘪着的，处于“沉睡”状态，血管内并没有血液通过，因而巩膜总是显得那样洁白无瑕。当遇到细菌、病毒等入侵时，“沉睡”着的血管会马上被“惊醒”，继而扩张。于是红色的血液从四面八方蜂拥面至，巩膜也就红起来了。发炎的眼睛最醒目的症状就是眼红，如患有急、慢性结膜炎、各种角膜炎、虹膜睫状体炎、巩膜炎、青光眼、眼部化学烧伤等，都可有不同程度的眼充血。眼球充血分为浅层和深层两种。前者呈鲜红色，称为“结膜充血”;后者是暗红色，称为“睫状充血”。二者兼有的，称为“混合性充血”。这些情况不同的充血，在医生检查与诊断时很有意义，也是判断眼病轻重的重要依据之一，可是一般外行人很难分得清楚。 有人认为，眼睛红得越厉害，病情也就越重。还有些人对眼红不重就不大在意。其实不然。例如急性结膜炎，发病急，充血重，但是却算不上什么大病，如果没有特殊情况，一般也不会引起大问题，比较容易治愈。但是，对慢性虹膜睫状体炎、巩膜炎、青光眼等病，充血症状并不太明显，但是却是不可忽视的重症眼病。绝大多数内眼病，外表上并没有充血，但却可能导致失明。所以不要单从红眼的轻重，或有无眼睛充血去判断眼病的轻重。
症状起因：(1)急性虹膜睫状体炎：虹膜睫状体的发病原因很复杂，大多病因不明，可能与自身免疫性疾病如风湿以及结核、梅毒、病毒感染等有关。(2)急性结膜炎：为细菌、病毒感染所引起的一种常见的流行性眼病，传染性强。症状：起病急，双眼同时或先后发病，患眼有刺痛、痒、异物感，重者有畏光及灼热感，视力一般不受影响。(3)角膜炎：大多数角膜炎是由外来感染引起的。轻微的角膜外伤常是感染的诱因。常见的致病原为细菌、真菌、病毒等。另外角膜免疫功能不全或营养不良均可引起角膜炎。体状：患眼疼痛、异物感、眼睑痉挛、怕光、流泪、视力骤降等。
常见检查： 激发试验 钩端螺旋体补体结合试验 结膜的检查 角膜照影法
就诊科室：眼科
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