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法洛四联症的治疗
补充说明：法洛四联症的治疗
a******W 2022-03-15 19:02
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
法洛四联症的治疗可采取心导管术、体肺分流术、肺动脉瓣球囊扩张术、心室解剖矫正术等手术方式。
1.心导管术
心导管术通常采用经皮穿刺血管的方法将导管送至心脏病变部位，通过导管释放药物或进行血流动力学检查。此手术常用于先天性心脏病、冠状动脉疾病等的诊断和治疗。
2.体肺分流术
体肺分流术是在全身麻醉下开胸，在体循环和肺循环之间建立一条人工通道以改善氧合。该手术适用于复杂先心病引起严重缺氧的情况。
3.肺动脉瓣球囊扩张术
肺动脉瓣球囊扩张术是一种介入放射学技术，在X光机监视下将一根带有小球囊的导管插入到肺动脉瓣狭窄处，然后充气球囊扩大狭窄区域。主要用于治疗肺动脉瓣狭窄。
4.心室解剖矫正术
心室解剖矫正术是通过外科手术直接纠正左右心室之间的异常连接，恢复正常血液循环路径。主要针对法洛四联症中存在严重的心室解剖畸形。
在法洛四联症的管理过程中，应密切监测病情变化，定期进行超声心动图检查。患者平时可适当进行游泳、慢跑等运动，但需注意循序渐进，避免剧烈运动诱发呼吸困难。
2024-03-05 23:04
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法乐四联症是常见的先天性心脏血管畸形，在紫绀型先天性心脏病中居首位。本病的病理解剖特征有四点：①肺动脉狭窄，②心室间隔缺损，③升主动脉开口向右侧偏移和④右心室向心性肥厚。1944年BlaloCk和Taussig认识到四联症的主要病理生理改变是肺循环血流量不足，动脉血氧含量降低，导致紫绀和死亡。并据此创用锁骨下动脉肺动脉分流术，以增多肺循环血流量，改善血缺氧。继而Potts，Glenn，Waterston等又先后在临床上开展各种体肺分流术。1948年Brock和Sellors对四联症病人施行闭式手术，直接切开漏斗部或肺动脉瓣狭窄。1954年Scott，1955年Lillehei，Kirklin，Kay等先后在低温麻醉和体外循环下开展四联症心内直视根治性手术。
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