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胆道出血怎么治疗生长抑素
补充说明：胆道出血怎么治疗生长抑素
a******W 2022-03-15 19:02
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆道出血可通过内镜下止血、经皮经肝胆管引流术、经皮经肝胆道造影栓塞术、胆管空肠Roux-en-Y吻合术、胆管支架植入术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.内镜下止血
内镜下止血通常采用十二指肠镜技术，在可视情况下找到出血点并使用电凝、夹闭等方式控制出血。此措施通过减少胃酸分泌来降低胆汁对黏膜的刺激性，从而缓解胆道出血的症状。
2.经皮经肝胆管引流术
经皮经肝胆管引流术是在影像学引导下将一根细针插入皮肤并通过肝脏进入胆管，然后置入一根塑料或金属导管至阻塞性部位以引流积液或减压。该方法适合于胆管梗阻引起的胆道压力增高所致的出血，可有效减轻胆管内压力，防止进一步出血。
3.经皮经肝胆道造影栓塞术
经皮经肝胆道造影栓塞术是利用X线透视引导将特制导管送至病变处进行造影及栓塞处理的一种微创介入放射学技术。本操作能够显示病变位置并对其进行栓塞处理以达到止血目的；对于因肿瘤等原因导致的胆道出血具有较好效果。
4.胆管空肠Roux-en-Y吻合术
胆管空肠Roux-en-Y吻合术是一种外科手术，通过连接胆管和小肠来重建消化道结构。该手术旨在恢复胆汁流入肠道的正常路径，解决由于各种原因引起胆汁流出受阻而导致的胆道高压状态及相关并发症等问题。
5.胆管支架植入术
胆管支架植入术是在X光机监视下将带有球囊的导丝经口插入至狭窄或阻塞的胆管处，然后充盈球囊扩张狭窄处后再放入永久性支撑性的网状硅胶或镍钛合金制成的“胆管内支架”。该措施通过提供一个稳定的通道使胆汁得以顺畅地流入十二指肠而减轻了胆道高压状态所带来的不适感以及可能发生的并发征象如上腹部疼痛、黄疸等。
患者应保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重出血症状。饮食方面宜选择低脂、易消化的食物，如米粥、面条等，避免食用高脂肪食物，如炸鸡、薯条等，以减少胆汁分泌，预防出血的发生。
2024-03-06 09:15
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胆道出血或称血胆症，是由于各种原因引起的肝内或肝外血管与胆道之间病理性沟通，血液经胆道流入十二指肠而发生的上消化道出血。胆道出血是上消化道出血的主要原因之一，国内并非少见。一般胆道出血表现为呕血或黑便，但多数病例常为隐性轻度出血。根据胆道出血的病因和部位，通常分为肝内和肝外两类。90%胆道出血来自肝内，来自肝外胆道及胆囊较少。病死率为7.2%～33%。
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