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心内膜垫缺损造成的原因
补充说明：心内膜垫缺损造成的原因
a******W 2022-03-15 19:00
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
心内膜垫缺损可能是由遗传因素、感染性心内膜炎、孕期母体感染、孕期药物影响或孕期放射线暴露引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
心内膜垫缺损可能由基因突变引起，这些突变可导致心脏结构发育异常。对于家族中有先天性心脏病病史者，建议进行基因检测以评估风险。
2.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌、真菌或其他微生物引起的瓣膜感染。当这些微生物通过受损的心内膜进入心脏时，可能会对心内膜垫造成损伤，进而导致其缺损。患者可在医生指导下使用青霉素G、阿莫西林等抗生素进行抗感染治疗。
3.孕期母体感染
母体感染可能导致胎儿心脏发育异常，包括心内膜垫缺损。针对特定感染源的治疗是关键，如巨球蛋白血症的免疫调节治疗。
4.孕期药物影响
某些孕期用药可能干扰胎儿心血管系统的正常发育，增加心内膜垫缺损的风险。孕妇应严格遵医嘱服药，并告知医生所有正在使用的药物，以减少潜在风险。
5.孕期放射线暴露
孕期放射线暴露可能导致基因突变，影响胎儿的心脏发育，从而增加心内膜垫缺损的发生概率。建议减少电离辐射暴露，特别是在怀孕早期，若无法避免则需做好辐射防护。
定期监测病情变化，尤其是婴幼儿阶段，可以有效预防并及时发现心内膜垫缺损的相关并发症。必要时，需要进行超声心动图、X光检查以及电解质分析等检查项目来评估病情状况。
2024-02-13 19:36
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
