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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

上完厕所肛门外翻可能是痔核脱出、直肠黏膜脱垂、肛门皮肤松弛、肛裂、结肠癌等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.痔核脱出
痔核是静脉曲张团块,当其发生病理改变时,容易导致肛门局部血管扩张、血流量增加,从而引起肛门周围组织充血水肿。这种情况会导致肛门括约肌失去正常的收缩功能,进而使痔核从肛门处突出。患者可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等药物进行治疗,也可通过手术切除的方式进行处理,如吻合器痔上黏膜环切术、血栓外痔剥离术等。
2.直肠黏膜脱垂
主要是由于长期腹压增高压迫和刺激直肠壁,导致直肠黏膜下层组织薄弱,失去对直肠内容物的正常固定和约束作用,出现脱垂现象。常见症状包括排便困难、肛门坠胀感以及肛门失禁等。对于轻度的直肠黏膜脱垂,可通过硬化剂注射、胶圈套扎等方式进行治疗;重度者则需行手术疗法,如直肠悬吊固定术、肛门缩窄术等。
3.肛门皮肤松弛
随着年龄增长,肛门周围的肌肉和韧带逐渐松弛,加上长期便秘或腹泻等因素的影响,可能导致肛门皮肤松弛,形成肛门脱垂的现象。针对肛门皮肤松弛引起的肛门脱垂,可采取提肛运动来加强肛门括约肌的力量,改善症状。
4.肛裂
肛裂通常由大便干燥坚硬所致,这些硬便摩擦肛管皮肤,导致其破裂出血。此外,长时间久坐也可能加重肛门压力而诱发此病。患者可以遵医嘱使用高锰酸钾溶液、复方黄柏洗液等药物进行熏洗,还可配合医生采用肛裂切除术、侧位内括约肌切断术等方法进行治疗。
5.结肠癌
结肠癌的发生可能与遗传因素有关,也可能是环境因素、生活习惯共同作用的结果。肿瘤细胞侵犯周围组织后可能会导致肛门部位受到压迫,进而引发不适症状。结肠癌的治疗以手术为主,辅以化疗、放疗等综合治疗手段。手术方式主要包括结肠切除术、回盲部切除术等。
日常生活中应注意保持良好的排便习惯,避免过度用力排便,以免加重肛门病变。建议定期进行肛门指诊、电子肠镜检查,以便及时发现并处理相关问题。

2024-03-11 04:29

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肛门外翻

肛门外翻在医学上称作脱肛(rectalprolapse),或称直肠脱垂,指肛管直肠外翻而脱垂于肛门外。多见于3岁以下小儿,男女发病率相等,随着年龄增长,多可自愈,随着医疗技术提高和生活水平的改善,其发病率有所下降。

  • 症状起因:对于脱肛的病因,目前有两种学术的观点。一种直肠粘膜脱垂说法是滑动性疝学说。另一种直肠粘膜脱垂的说法是肠套叠学说。专家介绍说,直肠粘膜脱垂的病因主要是和胃窦部炎症有关系的,胃粘膜恶性细胞浸润也可发生本病。当胃窦部炎症时,粘膜下结缔组织较松,胃粘膜和粘膜下层增生,如胃窦蠕动增强,则粘膜皱襞很易被送入幽门,形成胃粘膜脱垂。一切能引起胃剧烈蠕动的因素,如精神紧张、烟酒、咖啡刺激等均为直肠粘膜脱垂的病因。下面就详细的介绍下直肠脱垂的病因的二种学术观点。其一,滑动性疝学说。认为病人的直肠与子宫(男性为膀胱)之间所形成的凹陷过深,当腹内的压力增加时,直肠前壁承受不了这种压力,就会向直肠壶腹部内陷,长期如此,直肠就会向肛门外脱出,形成一个起始于直肠子宫(或膀胱)的凹陷,脱出在肛门外的直肠由直肠前壁构成疝囊,这种脱出主要是直肠前壁,能形成严重的直肠脱垂。其二,肠套叠学说。认为直肠脱垂是因为直肠与乙状结肠之间的固定处,由于某种原因受了损伤,在腹内压力持续增加时,上部直肠与部分乙状结肠就会从这个固定处向下部直肠壶腹套叠,直到脱出肛门外,形成直肠前壁和后壁长度相等,肠腔位于中央的直肠脱垂。长期以来,对于直肠粘膜脱垂的形成机制存在着争论。有专家认为滑动性疝学说和肠套叠学说两者基本上是一回事只不过是程度上的不同,滑动性疝型也可以说是一种肠套叠,只是未影响到整圈肠壁。

  • 可能疾病:先天性直肠肛门畸形  小儿直肠脱垂  

  • 就诊科室:肛肠

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