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小肠血管畸形出血症状有生命危险没
补充说明：小肠血管畸形出血症状有生命危险没
a******W 2022-03-15 19:02
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
小肠血管畸形出血可能导致呕血、黑便、贫血、腹部疼痛等症状，如果出现这些症状，应立即就医，因为出血可能引起失血性休克，存在生命危险。
1.呕血
当小肠血管畸形发生破裂时，会导致局部毛细血管压力增高，血液会从微血管中渗出，进而引发呕血的症状。呕血通常发生在上消化道，由于血液刺激胃黏膜，导致恶心呕吐和呕血现象。
2.黑便
如果小肠血管畸形持续出血，血液经过肠道时会被分解为铁、硫化物等物质，这些物质再与粪便中的其他成分反应形成黑色素，从而导致出现黑便的现象。黑便主要出现在下消化道，因为血液在此处停留时间较长，被氧化成黑色。
3.贫血
长期慢性出血可导致贫血的发生，主要是由于红细胞破坏过多或造血功能障碍所致。贫血可能导致全身各组织器官供氧不足，严重时可能出现头晕、乏力等症状。
4.腹部疼痛
腹痛可能是由小肠血管畸形引起的炎症或痉挛所致，炎症或痉挛会引起腹部肌肉收缩，产生疼痛感。腹部疼痛可能位于脐周或中腹部，疼痛程度可轻可重。
5.失血性休克
大量出血会造成有效循环血容量减少，心脏前负荷不足，此时心输出量下降，血压降低，导致失血性休克。失血性休克通常表现为意识丧失、皮肤湿冷、尿量减少等症状，是由于血液循环不足以满足身体需求所导致的。
针对上述症状，建议进行电子胃肠镜检查、X线钡餐造影以及CT扫描等以评估小肠状况。对于确诊的小肠血管畸形出血患者，可以遵医嘱使用垂体后叶素、生长抑素等药物进行止血治疗。同时，应避免剧烈运动，保持充足休息，饮食宜清淡易消化，避免辛辣刺激性食物，以免加重出血风险。
2024-04-16 23:12
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小肠血管畸形是引起急、慢性消化道出血重要原因之一，常无特殊的临床症状和体征，早期为隐匿性出血或慢性出血，常因反复消化道出血或消化道大出血而就诊。因常规检查及剖腹探查难以发现病灶部位，以致得不到治愈，或者给予错误的手术治疗。1960年Magulis首次报道应用术中动脉造影证实胃肠道血管畸形，1965年Baum首次应用经皮选择性肠系膜血管造影诊断此病变，使本病的发现率日渐增加，但亦有认为内镜检查是对本病诊断的首选方法。本病病因复杂，有先天因素，亦有后天性因素。故命名与分类尚未统一，国内外文献报道中使用的名称有：小肠血管发育不良(angiodysplasia)、小肠动静脉畸形(arteriovenous malformation)、小肠血管扩张(vascular ectasia)、小肠毛细血管扩张(telangiectasia)、小肠血管瘤(hemangioma)等，但大多数学者认为血管畸形的名称可以描述各种病变而较常应用，且易为人接受。
