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颈部脊椎疼痛的原因
补充说明：颈部脊椎疼痛的原因
a******W 2022-03-15 19:00
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈部脊椎疼痛可能是由外伤、颈椎病、骨质疏松症、先天性畸形或韧带松弛引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱位，引起局部肿胀和疼痛。对于开放性伤口，应立即进行清创缝合；对于闭合性创伤，则需物理疗法如冷敷以减轻肿胀。
2.颈椎病
颈椎病是由于长期劳损、姿势不当等原因导致颈椎间盘退行性变引起的。当突出的椎间盘压迫到周围的神经根时，就会出现颈项部的酸痛不适。非手术治疗包括牵引、制动、物理疗法等，严重者可能需要微创介入治疗或开放手术。
3.骨质疏松症
骨质疏松症患者由于骨密度降低，容易发生骨折，从而引起脊柱变形和疼痛。药物治疗是主要手段，常用药物有阿伦磷酸钠、唑来膦酸等抑制破骨细胞活性，延缓骨质流失。
4.先天性畸形
先天性畸形包括先天性椎管狭窄、先天性半椎体等，这些异常结构会对脊髓和神经产生压迫作用，进而引发疼痛。针对先天性畸形的治疗方法主要是通过外科手术矫正脊柱的不正常形态，例如后路融合术。
5.韧带松弛
韧带松弛会导致关节稳定性下降，增加脊椎受伤的风险，进而引起疼痛。对于韧带松弛的情况，可以通过佩戴支具稳定脊柱，同时加强核心肌群锻炼，如燕飞动作练习。
建议定期进行颈部X光片、MRI或CT扫描以监测病情变化。日常生活中注意保持正确的坐姿和睡姿，避免长时间低头玩手机或伏案工作。
2024-03-24 08:28
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
