首页> 外科> 普外科> 放射痛> 右肩背放射痛是什么原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

右肩背放射痛可能是由肩周炎、颈椎病、胸膜炎、带状疱疹、胃食管反流病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应,导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。这种疼痛通常呈持续性钝痛,且夜间更为明显。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎间盘退行性变和骨质增生等原因所致的颈椎结构改变,刺激或压迫邻近的神经根、脊髓、血管等组织,从而引起颈项部疼痛不适的症状。当病变向后方发展时,可刺激椎管内的窦椎神经,进而出现颈背部酸胀、疼痛等症状。对于存在神经根型颈椎病的患者,可以遵照医生的意见通过颈椎前路减压融合术的方式来进行处理。
3.胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症,由于炎症因子刺激,会引起胸部疼痛,有时会向肩背放射。胸膜炎多由感染性疾病引起,也可能是肺栓塞、尿毒症等非感染因素导致的。针对结核分枝杆菌感染引起的干酪样坏死性病变,可在医生指导下采用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
4.带状疱疹
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性皮肤病,在炎症因子的作用下,可能会出现沿外周神经分布的皮肤簇集性水疱,伴有疼痛。若病毒侵犯至三叉神经节,此时就会出现面部、眼部以及耳部剧烈疼痛的情况,还可能伴随有耳鸣、听力下降等情况的发生。患者可按医嘱服用阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦分散片等抗病毒药物进行缓解。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为食管黏膜屏障功能减弱,导致胃内容物逆流入食管,这些物质会对食管黏膜造成刺激,引起灼热感和疼痛。如果胃酸向上逆流到咽喉部位,则会导致喉咙疼痛并向肩膀放射。患者需要及时就医并接受专业治疗,例如内镜下射频治疗、内镜下粘连松解术等手术方式可用于改善病情。
建议定期进行体检,包括X光检查、MRI扫描等,以评估骨骼健康状况。同时注意休息,避免过度劳累,尤其是长时间保持一个姿势不动,以免加重肩背疼痛症状。

2024-02-02 14:36

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肩周炎 (肩关节组织炎,冻结肩,肩凝症,肩痹)

肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛,即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎,本病好发于50岁左右的人,故又称五十肩。因患病以后,肩关节不能运动,仿佛被冻结或凝固,故称冻结肩;肩凝症。

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