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肺癌血性胸水治疗
补充说明：肺癌血性胸水治疗
a******W 2022-03-15 19:01
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肺癌血性胸水治疗可采取胸腔穿刺引流、胸膜固定术、胸膜腔内化疗、靶向治疗、免疫治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流通常在影像学引导下进行，在局部麻醉下插入一根细针进入胸膜腔，将积液抽吸出来。此措施旨在减轻由肺癌引起的胸腔压力增高导致的呼吸困难及胸痛。通过降低胸腔压力，改善肺通气功能，缓解症状。
2.胸膜固定术
胸膜固定术是通过手术方式将胸膜粘连在一起，减少胸腔积液的发生。该方法适用于存在持续性或复发性胸腔积液的患者，可有效控制病情发展。
3.胸膜腔内化疗
胸膜腔内化疗是在影像引导下将抗癌药物注入胸膜腔内，通常每3-4周一次。此法适合于治疗恶性胸膜间皮瘤以及某些类型的肺癌引起的胸腔积液。通过提高局部药物浓度，有效地杀死癌细胞并缩小肿瘤体积。
4.靶向治疗
靶向治疗针对特定分子异常的肺癌提供精准打击，包括口服药物或静脉注射，具体方案依患者基因检测结果而定。该策略适用于具有相应目标位点突变的非小细胞肺癌管理。其作用机制在于阻断致癌信号路径，减缓肿瘤生长。
5.免疫治疗
免疫治疗涉及使用激活机体自身免疫系统的药物如PD-1抑制剂、PD-L1抑制剂等来对抗癌症。对于某些类型肺癌伴随免疫检查点抑制剂响应者效果显著；能够增强机体对肿瘤细胞的识别与杀伤能力。
在接受上述治疗措施时，应定期监测生命体征变化，特别是心率和血压，以评估胸水对心血管系统的影响。同时注意观察是否有胸闷、呼吸困难等症状加重的情况发生，以便及时处理。
2024-03-04 06:10
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肺癌发生于支气管粘膜或腺体，亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1，发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。
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