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肩膀肌肉麻痹是什么原因引起的
补充说明：肩膀肌肉麻痹是什么原因引起的
a******W 2022-03-15 18:59
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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
肩膀肌肉麻痹可能是由肩袖损伤、颈椎病、神经根型颈椎病、糖尿病周围神经病变、格林-巴利综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩袖损伤
肩袖由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌组成，是包绕肩关节的肌腱组织。当肩袖受到外伤或退变时，会导致局部炎症反应，甚至出现撕裂，导致疼痛和活动受限。这种情况下，患者会出现肩部疼痛、肿胀、僵硬等症状。对于肩袖损伤，一般需要休息肩关节以促进愈合，严重者可能需手术修复受损组织。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎间盘退行性变引起的一系列症状和体征，包括颈部疼痛、肢体无力、行走不稳等。当突出的椎间盘压迫到邻近的脊髓或神经根时，可能会导致手臂麻木、刺痛感以及肌肉无力。非手术疗法主要包括物理疗法、药物治疗和生活方式调整；若保守治疗无效且病情呈持续进展状态，则可考虑进行颈椎前路减压融合术等相应手术方式来扩大狭窄的椎管并稳定颈椎结构。
3.神经根型颈椎病
由于长期姿势不当等原因导致颈椎生理曲度改变，使颈椎骨质增生刺激或压迫颈神经根，进而引发一系列不适症状。典型表现为颈项部酸痛伴上肢放射性麻木、疼痛。针对此类病症，通常建议采取针灸、推拿等方式缓解不适症状，同时配合服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物进行止痛处理。
4.糖尿病周围神经病变
高血糖状态下，神经细胞内糖代谢障碍，可能导致神经营养缺乏而发生变性、坏死，从而影响神经功能。此时容易出现四肢末端对称性的感觉异常，如蚁走感、烧灼感、麻木感等。患者可以遵医嘱使用营养神经类药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
5.格林-巴利综合征
自身免疫介导的急性炎性脱髓鞘性疾病，会影响运动神经传导，导致肌肉无力和麻痹。典型症状为进行性发展的肢体无力、迟钝、麻木、刺痛等。患者可在医生指导下应用皮质类固醇激素进行冲击治疗，常用药物有注射液、氢化可的松注射液等。
针对肩膀肌肉麻痹的情况，建议进行磁共振成像以评估肩袖损伤的程度，还可以通过肌电图和神经传导速度测试来确定是否存在神经病变。在确诊后应避免剧烈运动，以免加重损伤，注意保持良好的睡眠姿势，避免长时间低头玩手机，有助于减轻颈椎负担。
2024-03-06 07:43
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肩袖(rotatorcuff)是由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌的肌腱在肱骨头前、上、后方形成的袖套样肌样结构。Clark等认为，肩袖肌群在近肱骨大结节止点处融合为一。喙肱韧带在冈上肌、冈下肌之间的深浅两面使肩袖的联结得到加强。
