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短肠综合症如何进行营养治疗
补充说明：短肠综合症如何进行营养治疗
a******W 2022-03-15 19:00
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
短肠综合症的营养治疗可以考虑营养支持治疗、小肠营养支持、口服营养补充剂、益生菌制剂、维生素B12注射等方法。
1.营养支持治疗
营养支持治疗旨在通过提供特殊配方饮食来改善患者营养状况，包括高蛋白、低脂肪、易消化的食物。适用于长期存在严重吸收障碍的患者以确保足够的营养摄入。
2.小肠营养支持
小肠营养支持是利用空肠营养管给予特定配方的小分子营养物质，以减轻肠道负担。此方案适合于短肠综合征患者在减少肠内并发症的同时保证足够营养。
3.口服营养补充剂
口服营养补充剂作为非静脉途径的营养支持手段，在轻度至中度短肠综合症患者中使用。其可作为辅助治疗手段，用于提高生活质量及维持生命所需基本营养。
4.益生菌制剂
益生菌制剂通过增加有益菌群数量来调节肠道微生态环境，促进营养物质吸收。对于存在轻度腹泻症状的短肠综合症患者，可考虑使用以改善胃肠道功能。
5.维生素B12注射
维生素B12注射能够纠正由短肠综合症引起的巨幼细胞性贫血。当患者存在贫血且需要快速纠正时，应遵医嘱进行维生素B12注射。
短肠综合症患者的营养管理需个体化调整，并密切监测电解质平衡。必要时，可在专业医生指导下使用肠外营养支持，如氨基酸、脂肪乳等，以满足患者特殊的营养需求。
2024-03-18 14:17
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维生素B12又称钴胺素。体内维生素B12的通常含量为2～5mg，大部分贮存于肝脏，约为体内总贮存量的80%，其余存在于肌肉、皮肤和骨组织，少量存在于肺、肾、脾。维生素B12最重要的功能在于它是骨髓造血所需的重要物质。
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固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
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柔肝缓急、疏肝行气、理脾运湿。用于肝气犯脾所致的腹痛、腹泻、腹胀、腹部不适等症，肠易激综合征（腹泻型）等见上述证候者。
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清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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