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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

年轻人脊椎疼痛可能是由腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、化脓性脊椎炎、先天性脊柱侧凸、骨质疏松症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
由于年龄、外伤等因素导致髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,压迫神经根和硬膜囊,引起腰部疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛。
2.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱及其周围软组织。当病变累及脊柱时,会引起局部充血水肿,刺激周围的交感神经纤维,进而出现疼痛的症状。患者可遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片等药物进行治疗。
3.化脓性脊椎炎
化脓性脊椎炎是由细菌感染引起的急性化脓性炎症,炎症因子刺激会导致背部剧烈疼痛。针对化脓性脊椎炎,通常需要抗生素治疗,例如遵医嘱口服克林霉素磷酸酯片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物。
4.先天性脊柱侧凸
先天性脊柱侧凸是由于胚胎发育过程中脊柱结构异常所致,在生长发育过程中逐渐形成的一种畸形状态。脊柱两侧肌肉张力不平衡,可能导致脊柱偏移,从而引发疼痛。对于先天性脊柱侧凸,早期发现并及时干预可能有助于改善预后,常用的治疗方法包括矫形支具佩戴和物理疗法。
5.骨质疏松症
骨质疏松症患者的骨骼密度降低,易发生骨折,脊椎受到轻微外力即可引起压缩性骨折而产生疼痛。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础措施,患者可通过食用牛奶、虾皮等食物补钙,必要时也可遵照医生的意见服用葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等钙制剂以及维生素AD胶丸、维生素D滴剂等维生素D制剂。
建议定期进行脊柱X线检查以评估病情变化,同时注意保持良好的姿势习惯,避免长时间低头玩手机或伏案工作。

2024-02-26 15:50

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疾病百科

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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