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新生儿胃扭转是怎么造成的
补充说明：新生儿胃扭转是怎么造成的
a******W 2022-03-15 19:03
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
新生儿胃扭转可能是由先天性膈肌发育不全、胃结肠韧带过长或过松弛、胃部神经调节异常、胃幽门痉挛、胃下垂等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.先天性膈肌发育不全
由于先天性膈肌发育不全导致膈肌位置偏高或缺损，使腹腔内脏器移位，进而影响到胃的位置和功能。针对这种情况，可以考虑使用促进胃肠动力药物进行治疗，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。这些药物能够增加胃肠道蠕动，改善胃排空功能，从而缓解胃扭转的症状。
2.胃结肠韧带过长或过松弛
胃结肠韧带过长或过松弛会导致胃体下垂，当其受到食物或气体刺激时，容易发生逆蠕动，引起胃内容物回流至食管，出现呕吐等症状。对于胃结肠韧带过长或过松弛引起的胃扭转，可采用手术的方法进行治疗，如Heller手术、腹腔镜胃底折叠术等。
3.胃部神经调节异常
胃部神经调节异常是指支配胃部运动的神经系统功能障碍，可能导致胃壁肌肉收缩不协调，进而引起胃扭转。针对胃部神经调节异常，可以通过针灸、按摩等方式来缓解症状，也可以遵医嘱服用甲氧氯普胺片、多潘立酮片等药物来进行治疗。
4.胃幽门痉挛
胃幽门痉挛是由于幽门括约肌过度收缩所致，此时胃内容物无法顺利通过幽门进入十二指肠，导致胃内压力增高，进而引发胃扭转。患者可在医生指导下使用山莨菪碱片、硫酸阿托品注射液等抗胆碱能药物进行治疗，此类药物具有抑制平滑肌痉挛的作用，有助于缓解胃扭转的症状。
5.胃下垂
胃下垂是指胃的位置下降超过正常范围，当胃下垂程度较重时，可能会导致贲门处受压而引起恶心、呕吐等症状。胃下垂患者可通过调整饮食结构以及生活习惯进行改善，如少食多餐、饭后适当活动等，必要时也可遵照医生的意见接受腹腔镜胃部分切除术、经口内镜下释放装置治疗等手术方式来纠正胃下垂的程度。
建议密切监测患儿的生命体征，定期复查以评估病情变化。同时注意观察是否有呕吐、腹泻等情况，以便及时发现并处理可能发生的并发症。
2024-01-31 04:12
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正常胃的下端被十二指肠固定，其形态由胃脾韧带、胃十二指肠韧带、胃膈韧带和胃肝韧带所维持，故不能作180°的转动。胃扭转(volvulus of stomach)为胃正常位置的固定机制障碍或其邻近器官病变导致胃移位，使胃本身沿不同轴向发生全胃或部分异常扭转。它可以是一过性的，几乎没有症状，也可以导致梗阻甚至缺血坏死。
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