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心包积液和心包填塞的区别
补充说明：心包积液和心包填塞的区别
a******W 2022-03-15 19:03
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心包积液与心包填塞的区别在于心包积液量、心脏压塞症状、体征差异、心脏超声表现以及心包穿刺效果。
1.心包积液量
心包积液指心包内液体的异常积聚，通常由于感染、创伤等原因引起，患者可能没有明显症状或仅有轻微不适；而心包填塞则表示大量的心包积液导致心脏受到压迫，此时会出现严重的呼吸困难。
2.心脏压塞症状
心包积液时，由于心脏舒张受限，可出现胸闷、气促等症状；而当心包积液达到一定量时，会形成急性心包填塞，此时会出现严重呼吸困难、端坐呼吸等急性循环衰竭的症状。
3.体征差异
心包积液时，听诊可闻及心前区舒张期附加音；而心包填塞时，除上述体征外，还可能出现奇脉、交替脉等体征。
4.心脏超声表现
心包积液可通过心脏超声检查发现，表现为心包腔内液体增多；而心包填塞时，超声图像显示心脏搏动幅度减弱或消失。
5.心包穿刺效果
心包积液时进行心包穿刺可以抽出淡黄色透明液体；而心包填塞时，穿刺可迅速缓解症状，并可见血液自针孔涌出。
心包积液与心包填塞均为心脏疾病的表现，需密切监测病情变化，及时就医并接受专业治疗。
2024-03-07 22:56
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心包积液是一种较常见的临床表现，尤其是在超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后，心包积液在病人中的检出率明显上升，可高达8.4%。大部分心包积液由于量少而不出现临床征象。少数病人则由于大量积液而以心包积液成为突出的临床表现。当心包积液持续数月以上时，便构成慢性心包积液。导致慢性心包积液的病因有多种，大多与可累及心包的疾病有关。
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