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两上胸膜增厚粘连是什么原因
补充说明：两上胸膜增厚粘连是什么原因
a******W 2022-03-15 19:01
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
两上胸膜增厚粘连可能是由结核感染、肺炎、胸部外伤、化学刺激、吸烟等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核感染
结核分枝杆菌感染后，在肺部形成慢性炎症病灶，导致胸膜增厚和粘连。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.肺炎
肺炎是由多种致病菌引起的肺实质或肺间质炎症，可引起胸腔积液和胸膜炎，进而导致胸膜增厚和粘连。抗生素治疗是首选方法，例如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.胸部外伤
胸部受到撞击、跌倒等外力作用时，会导致软组织损伤和出血，出现血肿和水肿，进一步发展为胸膜增厚和粘连。对于轻微的胸部外伤，可通过穿戴弹力背心来缓解不适；严重者则需要手术切除血肿和修复受损组织。
4.化学刺激
长期吸入有害气体或化学物质会对呼吸道产生刺激，可能导致局部炎症反应和纤维化，从而引起胸膜增厚和粘连。患者应立即远离有毒环境并进行呼吸管理，必要时需使用解毒剂如亚甲蓝注射液、维生素C注射液等。
5.吸烟
烟草中的尼古丁和其他有害成分对呼吸道造成直接伤害，长期吸烟可能导致气道狭窄和炎症，继而发生胸膜增厚和粘连。戒烟是关键所在。可以尝试使用贴片、口香糖等方式辅助戒烟。
建议定期复查胸部X光或CT扫描以监测病情变化。同时注意休息，保持良好的生活习惯，均衡饮食，有助于促进身体康复。
2024-02-28 06:51
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肺结核、胸膜炎以及胸部损伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致胸膜增厚，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有肉芽组织增生，也可导致胸膜增厚以至粘连。
症状起因：1.胸腔内积血(血胸)一般为胸部损伤所致。2.胸腔内积脓(脓胸)可由肺炎或肺脓肿向胸腔扩散所致。3.腔内乳糜液积聚(乳糜胸)是由胸腔内主要淋巴管(胸导管)受损或肿瘤阻塞导管所致。4.吸虫病肺部主要表现为有浸润、囊肿结节及硬结阴影，但亦可发现胸膜粘连增厚;肺炎性假瘤胸部X线片及CT扫描，少数亦可有胸膜粘连影。5.矽肺晚期由于肺部纤维组织收缩牵拉和粘连，横膈可呈现天幕状影像，可见肺底胸膜粘连。6.胸腔内高胆固醇液体积聚发生于某些慢性胸腔积液，如结核病(多见，不再赘述)或类风湿性关节炎(尸解半数以上有粘连性胸膜炎，常见于严重晚期病人)所致者。
可能疾病：肺结核 小儿结核性胸膜炎 小儿急性血行播散型肺结核 小儿原发型肺结核
就诊科室：心胸、内科
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通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
小儿肺热咳喘颗粒4克
清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
注射用A群链球菌
临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
