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恶性胸腔积液怎么治疗
补充说明：恶性胸腔积液怎么治疗
a******W 2022-03-15 19:02
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
恶性胸腔积液可采取胸腔穿刺引流、胸膜固定术、胸膜腔内注射化疗药物、全身化疗、靶向治疗等方法进行治疗。
1.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流通过抽取胸腔内的液体来缓解症状，并可获取积液样本进行分析。此方法适用于紧急情况如严重呼吸困难或心功能衰竭。
2.胸膜固定术
胸膜固定术旨在减少胸膜活动性，降低积液产生，主要通过手术将胸膜粘连在一起。该手术常用于因肺结核引起的渗出性胸腔积液患者。
3.胸膜腔内注射化疗药物
胸膜腔内注射化疗药物是局部应用抗癌药以控制肿瘤导致的胸腔积液。对于由肺癌等恶性疾病引起的胸腔积液有较好效果。
4.全身化疗
全身化疗通过系统给予抗肿瘤药物，杀死癌细胞，预防新的胸膜转移灶形成。适合广泛期小细胞肺癌、晚期非小细胞肺癌及无法切除的原发性胸膜间皮瘤所致的恶性胸腔积液患者。
5.靶向治疗
针对特定分子异常的靶向药物可以精准打击肿瘤细胞，缩小肿瘤体积，从而减少胸腔积液。主要用于EGFR突变阳性非小细胞肺癌引起的胸腔积液。
恶性胸腔积液患者的护理需特别注意营养支持，推荐高蛋白饮食，如鸡蛋、牛奶等。同时，建议定期复查胸部CT以监测病情变化，及时发现并处理任何新出现的问题。
2024-02-25 07:05
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肿瘤性胸腔积液亦称恶性胸腔积液。大多数病例可以在胸腔积液中找到恶性细胞，如果胸腔积液伴纵隔或胸膜表面转移性结节，无论在胸腔积液中能否找到恶性细胞，均可以诊断恶性胸腔积液。
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临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
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