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小儿心肌炎的晚上症状
补充说明：小儿心肌炎的晚上症状
a******W 2022-03-15 19:02
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿心肌炎的晚上症状可能包括心悸、胸闷、呼吸困难、夜间阵发性呼吸急促、端坐呼吸，这些症状可能提示心肌炎的进展，建议及时就医。
1.心悸
心悸可能由心肌炎导致的心率异常增加或节律不齐引起的。这是由于炎症导致心脏传导系统受损或心肌收缩力减弱。心悸通常发生在胸部中央，但也可能扩散到全身。
2.胸闷
胸闷可能是心肌炎患者心脏负荷过重或心室顺应性降低的表现。这会导致心脏泵血功能下降，从而引起胸腔内压力增高和胸闷感。胸闷的感觉往往集中在胸前区，有时可放射至肩背或手臂。
3.呼吸困难
呼吸困难是心肌炎影响心脏泵血功能时出现的症状，此时身体组织缺氧，需要更多氧气来代偿，因此会通过加快呼吸频率来提高气体交换效率。这种不适通常出现在深度呼吸或剧烈活动后，且集中在胸部区域。
4.夜间阵发性呼吸急促
夜间阵发性呼吸急促多因心肌炎引发的心脏扩大压迫肺部所致。这种情况可能导致睡眠中呼吸暂停或短暂窒息，从而引起呼吸急促。这种症状常常在深夜突然发生，伴随着喘息声和醒来。
5.端坐呼吸
端坐呼吸常见于心肌炎晚期伴有严重心衰的患儿，由于平卧位回心血量增多加重心脏负担而采取端坐位，这样下肢血液回流受阻减少减轻了肺淤血。表现为即使在安静状态下也感到呼吸困难，需采用高枕卧位或半卧位缓解。
针对小儿心肌炎的晚上症状，建议进行心电图、超声心动图等以评估心脏状况。治疗措施包括休息、营养支持以及医生指导下使用辅酶Q10等药物改善预后。家长应注意孩子的休息质量，避免过度劳累，同时关注孩子饮食均衡，确保摄入足够的维生素C和B族维生素。
2024-03-21 12:32
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心肌炎(myocarditis)是心肌的局灶性或弥漫性炎性浸润伴邻近心肌细胞的坏死和(或)变性，其特征与冠状动脉病变有关的心肌缺血性损伤不同。心肌炎与多种病因及发病因素有关，感染性心肌炎包括病毒、细菌、立克次体、螺旋体、真菌及寄生虫感染，其中以病毒性心肌炎最多见。恰加斯病(Chagas disease)是克鲁斯锥虫(Trypanosoma cruzi)感染引起，发生在南美及巴西。急性期可因急性心肌炎死亡，多数呈潜隐过程，症状不明显，至慢性期形成扩张型心肌病始发现。心脏明显扩大，发生心力衰竭和心律失常，导致死亡。免疫介导疾病，化学及物理因素均可引起心肌炎。心肌炎常为全身性疾病的一部分。
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