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左手中指和食指发麻是什么原因
补充说明：左手中指和食指发麻是什么原因
a******W 2022-03-15 18:59
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
左手中指和食指发麻可能是腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、脑梗死、格林-巴利综合征等疾病的表现。这些疾病都可能导致神经受压或受损，引起手指麻木。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压引起的，当正中神经受到压迫时，会导致手指麻木、刺痛感。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，必要时可进行手术减压。
2.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可能会因为突出的椎间盘或骨刺压迫颈部神经而引起手臂和手部的感觉异常，包括麻木、刺痛等症状。这种压迫导致局部血液循环障碍，进而影响神经功能。针对此病症，物理疗法如牵引、按摩等可能有所帮助，严重情况下需考虑微创介入或开放性手术以解除神经压迫。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致血液黏稠度增加，微血管病变发生，使外周神经供血不足，从而出现四肢末端感觉减退的情况，表现为麻木、刺痛感。长期高血糖状态下，糖基化终产物沉积于周围神经细胞膜上，干扰了神经纤维传导，导致神经传导速度减慢。控制血糖水平是关键，可通过口服降糖药物如二甲双胍或胰岛素注射来管理血糖。同时需要定期监测血糖并调整饮食和运动计划。
4.脑梗死
脑梗死是指大脑某处的血液供应被阻断，导致局部缺氧和缺血，如果发生在运动皮层或其附近的区域，则可能导致对侧肢体瘫痪和感觉异常，包括麻木。脑梗死后，受损组织释放出多种炎症因子，这些因子进一步损伤周围的神经元。脑梗死急性期应立即就医，在医生指导下采取溶栓治疗，常用药物有阿替普酶、尿激酶等；恢复期可配合针灸、高压氧舱等方式促进恢复。
5.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是一种自身免疫性疾病，由机体产生针对神经髓鞘的抗体所致，这些抗体攻击神经髓鞘，导致神经信号传导障碍，引起手脚麻木、无力等症状。疾病的发病机制涉及补体活化、B细胞介导的免疫反应以及T细胞参与。主要通过静脉注射大剂量丙种球蛋白和血浆置换进行治疗，重症患者可遵医嘱服用、环磷酰胺等免疫抑制剂。
建议保持良好的睡眠姿势，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以免加重不适症状。若症状持续不缓解或者逐渐加重，应及时前往医院就诊，完善肌电图、头颅MRI等相关检查，以便早期发现并处理潜在的问题。
2024-02-22 04:54
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
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