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尾脊骨疼痛的原因
补充说明：尾脊骨疼痛的原因
a******W 2022-03-15 18:59
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
尾脊骨疼痛可能是由外伤、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰肌劳损、坐骨神经痛等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱位，引起局部炎症和水肿，从而导致尾脊骨疼痛。对于外伤引起的尾脊骨疼痛，首先需要制动休息，避免剧烈活动，以免加重损伤。同时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊进行止痛治疗。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，髓核组织可能压迫神经根，导致尾部放射性疼痛。针对腰椎间盘突出的治疗通常包括物理疗法、药物治疗和手术治疗等方法。物理疗法如牵引、按摩可以缓解肌肉紧张和神经受压，药物治疗则以非甾体类消炎镇痛药为主，如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄会导致脊髓和神经根受压，引起下肢无力、麻木和排尿障碍等症状，有时也会出现尾部疼痛的情况。患者可在医生指导下通过微创手术的方式进行治疗，比如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
4.腰肌劳损
腰肌劳损是由于长时间保持一个姿势或者过度劳累所致，此时腰部肌肉处于持续收缩状态，时间久了就会形成无菌性炎症病灶，刺激周围末梢神经，进而产生疼痛感。建议患者注意休息，还可以对患处进行热敷处理，促进血液循环，有助于减轻疼痛症状。
5.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经分布区疼痛综合征，其中最常见的原因是腰椎间盘突出，当突出的腰椎间盘压迫到坐骨神经时，会引起尾部疼痛。患者可以在医生指导下服用营养神经的药物进行调理，如维生素B12片、甲钴胺分散片等，也可以配合服用非甾体类抗炎药进行止痛治疗，常用药物有双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等。
针对尾脊骨疼痛，建议进行MRI或CT扫描以评估是否存在结构异常。日常生活中应避免久坐或长时间维持同一姿势，以减少脊柱压力。
2024-02-20 01:51
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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