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小儿皮质醇增多症症状
补充说明：小儿皮质醇增多症症状
a******W 2022-03-15 19:00
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿皮质醇增多症的症状包括向心性肥胖、多血质外貌、痤疮、紫纹、高血压等，如果这些症状持续存在，建议及时就医进行激素水平检测和相关影像学检查。
1.向心性肥胖
皮质醇增多症是由于肾上腺皮质长期分泌过多皮质醇引起的，会导致脂肪重新分布，出现以腹部为中心的肥胖。肥胖主要集中在腰腹部和臀部，不包括面部和手脚。
2.多血质外貌
皮质醇增多症患者体内皮质醇水平升高，刺激黑色素细胞产生更多的黑色素，导致皮肤色素加深。同时，高皮质醇水平还会影响毛发生长周期，使毛发变粗、变黑。肤色改变通常出现在暴露于阳光的区域，如脸部、颈部和手臂。
3.痤疮
皮脂腺受雄激素刺激而过度活跃，导致油脂分泌增加。过多的皮脂会堵塞毛囊，形成炎症性痘痘即痤疮。痤疮常发生在面部、胸部和背部，尤其是额头和下巴周围。
4.紫纹
当皮质醇增多时，会引起皮肤弹力纤维断裂，从而形成紫色的条纹。这是由于皮质醇具有促进蛋白质分解的作用，导致胶原蛋白和弹性蛋白流失所致。紫纹通常出现在皮肤松弛的部位，如腋窝、腹股沟和乳房下缘。
5.高血压
皮质醇通过收缩外周血管和促进水钠潴留来提高血压。此外，过量的皮质醇还会抑制肾脏对利尿剂的反应，进一步加重水肿和血压上升。高血压可能没有明显的症状，但也可能表现为头痛、眩晕或心悸。
针对上述症状，建议进行血液和尿液检测以及ACTH激发试验以评估皮质醇水平。治疗措施可能包括糖皮质激素受体拮抗剂如甲泼尼龙，需遵医嘱使用。患者应避免高盐饮食，保持规律运动，以减轻高血压风险。
2024-04-19 12:01
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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