首页> 儿科> 小儿内科> 小儿皮质醇增多症> 小儿皮质醇增多症症状

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小儿皮质醇增多症的症状包括向心性肥胖、多血质外貌、痤疮、紫纹、高血压等,如果这些症状持续存在,建议及时就医进行激素水平检测和相关影像学检查。
1.向心性肥胖
皮质醇增多症是由于肾上腺皮质长期分泌过多皮质醇引起的,会导致脂肪重新分布,出现以腹部为中心的肥胖。肥胖主要集中在腰腹部和臀部,不包括面部和手脚。
2.多血质外貌
皮质醇增多症患者体内皮质醇水平升高,刺激黑色素细胞产生更多的黑色素,导致皮肤色素加深。同时,高皮质醇水平还会影响毛发生长周期,使毛发变粗、变黑。肤色改变通常出现在暴露于阳光的区域,如脸部、颈部和手臂。
3.痤疮
皮脂腺受雄激素刺激而过度活跃,导致油脂分泌增加。过多的皮脂会堵塞毛囊,形成炎症性痘痘即痤疮。痤疮常发生在面部、胸部和背部,尤其是额头和下巴周围。
4.紫纹
当皮质醇增多时,会引起皮肤弹力纤维断裂,从而形成紫色的条纹。这是由于皮质醇具有促进蛋白质分解的作用,导致胶原蛋白和弹性蛋白流失所致。紫纹通常出现在皮肤松弛的部位,如腋窝、腹股沟和乳房下缘。
5.高血压
皮质醇通过收缩外周血管和促进水钠潴留来提高血压。此外,过量的皮质醇还会抑制肾脏对利尿剂的反应,进一步加重水肿和血压上升。高血压可能没有明显的症状,但也可能表现为头痛、眩晕或心悸。
针对上述症状,建议进行血液和尿液检测以及ACTH激发试验以评估皮质醇水平。治疗措施可能包括糖皮质激素受体拮抗剂如甲泼尼龙,需遵医嘱使用。患者应避免高盐饮食,保持规律运动,以减轻高血压风险。

2024-04-19 12:01

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向心性肥胖 (中心型肥胖)

当人体内糖皮质激素持续存在过多时所产生的一种特殊体型。由于糖皮质激素对身体不同部位脂肪组织的作用不同:四肢脂肪组织分解增强而腹、面、肩及背部脂肪合成有所增加,以致出现的一种以面部圆润、背部肥厚、腰宽且腹部呈球形隆起,四肢近端肥胖粗大而远端细弱、与躯干不相对称的特殊体型。

  • 症状起因:向心性肥胖,多见于皮质醇增多症患者。患者得病后食欲亢进,同时出现异常肥胖,面部胖得像十五的月亮,胸腔部脂肪堆积,而四肢却不肥胖,有时反而消瘦,与肥胖的躯体形成鲜明对照。当人体内糖皮质激素持续存在过多时所产生的一种特殊体型。由于糖皮质激素对身体不同部位脂肪组织的作用不同:四肢脂肪组织分解增强而腹、面、肩及背部脂肪合成有所增加,以致出现的一种以面部圆润、背部肥厚、腰宽且腹部呈球形隆起,四肢近端肥胖粗大而远端细弱、与躯干不相对称的特殊体型。

  • 可能疾病:肥胖症  异位ACTH综合征  库欣综合征  小儿肾上腺皮质与髓质增生并存综合征  小儿库欣综合征  

  • 常见检查: 肾小球滤过分数  

  • 就诊科室:心胸、心血管内科

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