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什么原因引起肛门松弛
补充说明：什么原因引起肛门松弛
a******W 2022-03-15 19:03
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛门松弛可能由痔疮、直肠脱垂、盆底肌功能减弱、巨球蛋白血症、结核病等病因引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.痔疮
痔核内血管扩张、血栓形成导致局部充血水肿和炎症反应，使肛门括约肌失去张力而松弛。患者可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等药物进行治疗，能够减轻炎症和肿胀，从而缓解肛门松弛的症状。
2.直肠脱垂
由于长期便秘或其他因素导致腹压增加，造成直肠黏膜下组织薄弱，当排便时腹压增高，导致直肠前壁向阴道后壁膨出。若未及时处理，会导致直肠全层甚至部分乙状结肠连同直肠壁从肛门脱出，进而出现肛门松弛的情况。手术是治疗直肠脱垂的主要方法，如直肠悬吊固定术、经腹会阴联合直肠切除术等，通过手术可以将脱垂的直肠复位并加固其支持结构。
3.盆底肌功能减弱
随着年龄增长，肌肉逐渐老化，加上多次分娩等因素的影响，可能导致盆底肌功能减弱，无法有效支撑肛门，从而引起肛门松弛。建议患者平时多做提肛运动，也可以配合凯格尔运动来增强盆底肌的力量，改善不适症状。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于免疫系统的异常反应，血液中的单克隆IgM水平升高，导致血液粘稠度增加，血液循环受阻，进而影响肛门部位的血液循环，可能会出现肛门松弛的现象。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂进行化疗，以抑制肿瘤细胞的增长，控制病情发展，从而缓解不适症状。
5.结核病
结核分枝杆菌感染后，在机体免疫力低下的情况下，结核分枝杆菌大量繁殖，侵犯肠道系统，导致肠道溃疡形成，如果发生在直肠下端，则可能累及肛门括约肌，使其失去正常的功能，从而引起肛门松弛。患者需要遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗，通常需遵循足量、全程的原则，以减少耐药性产生。
日常生活中，患者应注意保持肛门周围皮肤清洁干燥，避免久坐、久站，以免加重肛门负担。同时还要定期复查，以便监测病情变化，对于疾病的恢复有一定的帮助。
2024-02-29 00:26
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肛门松弛，收缩肛管时括约肌及肛管直肠环收缩不明显和完全消失，如为损伤引起，则肛门部可扪及瘢痕组织，不完全失禁时指诊可扪及括约肌收缩力减弱。常见于肛门失禁。
症状起因：①肛管直肠结肠疾病：最多见为直肠肿瘤及炎症性疾病，直肠肿瘤浸润破坏括约肌，溃疡性结肠炎，克隆病引起直肠炎症长期腹泻，完全性直肠脱垂引起肛门松弛，阴部神经牵拉受损等，②创伤主要是括约肌损伤：最多见的原因是肛管直肠部手术和产伤，尤其是高位肛瘘手术破坏肛管直肠和括约肌，产伤中第三度会阴撕裂。此外，内痔、肛裂、直肠脱垂琢直肠肿瘤等手术处理不当，或肛管部组织遭受外来暴力、药物注射、灼伤、冻伤等均可引起肛门失禁。③神经系统疾病：如中枢神经系统疾病，脊柱裂，脊髓脊膜膨出，脊髓及骶神经损伤、感染和脊髓瘤;④肛门直肠先天畸形和肛门直肠神经障碍均可导致肛门失禁。
就诊科室：肛肠
