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肺叶切除后液气胸是怎么回事
补充说明：肺叶切除后液气胸是怎么回事
a******W 2022-03-15 19:03
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肺叶切除后液气胸可能是术后肺水肿、术后感染、术后肺不张、术后胸腔积液、术后胸膜粘连等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后肺水肿
术后肺水肿是由于手术创伤引起的炎症反应和组织损伤导致毛细血管通透性增加，液体从血管壁渗出至肺泡和间质中。这会导致肺部组织水肿、呼吸困难等症状。患者可遵医嘱使用利尿剂进行治疗，如片、螺内酯片等药物缓解不适症状。
2.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体侵入伤口或切口引起的一种并发症。这些微生物可能会对肺部造成感染，导致咳嗽、咳痰、发热等症状。抗生素治疗是主要手段，医生会依据药敏试验结果选用合适的抗生素，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物控制感染。
3.术后肺不张
术后肺不张是指部分肺组织因为各种原因无法正常膨胀，影响气体交换。这种情况可能由术后肺水肿引起，也可能是因为手术过程中局部压迫导致的。对于术后肺不张的情况，通常需要氧疗以改善低氧血症，同时需评估是否需要重新开放受影响区域以促进其恢复工作状态。
4.术后胸腔积液
术后胸腔积液可能是由于手术引起的炎症反应导致胸膜腔内的液体分泌增多而形成的。胸腔积液会影响肺部的通气功能，导致呼吸困难。胸腔穿刺引流是一种常见的治疗方法，通过将积液抽取出来减轻压力和症状。此操作应在无菌条件下由专业医师执行。
5.术后胸膜粘连
术后胸膜粘连指的是胸膜表面由于炎症或纤维化而形成一层薄膜覆盖，限制了肺脏的运动范围。这可能导致呼吸困难、胸痛等症状。胸部物理治疗包括深呼吸练习和咳嗽训练，旨在促进肺部血液循环和减少胸膜粘连的影响。
针对术后液气胸的问题，建议定期复查胸部X光或CT扫描以监测病情变化。保持良好的呼吸道卫生，避免吸烟和接触有害气体，有助于减少呼吸道并发症的发生。
2024-04-09 16:39
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
临床检查： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（6000 —— 20000元）
瑞巴派特片
胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
注射用A群链球菌
临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
