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小儿皮质醇增多症能治疗
补充说明：小儿皮质醇增多症能治疗
a******W 2022-03-15 19:00
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿皮质醇增多症的治疗可能需要采用生活方式干预、饮食疗法、运动疗法、压力管理训练、药物治疗等方法。
1.生活方式干预
通过调整饮食结构、增加体力活动等方式改善身体状况。适用于轻度至中度肥胖患者以及需要非药物干预的情况。
2.饮食疗法
减少高热量食物摄入，增加膳食纤维和蛋白质比例，以达到控制体重的目的。适合那些希望在不影响正常生活规律的前提下减轻体重的人群。
3.运动疗法
根据个体差异制定个性化锻炼计划，并持之以恒地执行。针对缺乏体育锻炼导致的超重或肥胖问题具有积极作用。
4.压力管理训练
运用认知行为疗法等技术帮助个体识别并应对心理压力源。对于因长期心理压力引起激素水平紊乱所致者有益处。
5.药物治疗
使用抗皮质醇类药物如美替拉酮来抑制肾上腺皮质分泌皮质醇；或者使用糖皮质激素受体拮抗剂如米托坦来阻断皮质醇对靶器官的作用。主要针对由原发性或继发性肾上腺皮质功能亢进引起的皮质醇增多症。
需要注意的是，皮质醇增多症是一种复杂的疾病，治疗需综合考虑多种因素。因此，在接受任何治疗前，应咨询专业医生，确保选择最适合患者的方案。
2024-01-21 07:07
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
