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胆囊体积缩小壁增厚是什么原因
补充说明：胆囊体积缩小壁增厚是什么原因
a******W 2022-03-15 19:01
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆囊体积缩小壁增厚可能是由胆囊炎、胆结石、胆汁淤积性肝硬化、胆道梗阻或胆囊癌引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆囊炎
胆囊炎由感染或其他因素导致胆囊黏膜损伤、水肿，进而引起炎症反应。炎症因子刺激会导致胆囊壁增厚和胆囊收缩功能减退。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
2.胆结石
胆结石是由胆固醇过饱和、胆盐不足等原因引起的胆囊内小结石形成，当结石移动时可能会对胆囊壁产生摩擦和压迫，导致胆囊壁出现炎症反应，从而引起胆囊壁增厚的情况发生。对于无症状的小胆石症患者，通常不需要特殊处理，定期复查即可；对于有症状且较小的胆石症患者，则可遵医嘱服用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片等溶石药物进行治疗。
3.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化是由于长期胆汁淤积导致肝脏纤维化和结构改变所致，此时会引起胆囊体积缩小和壁增厚的现象发生。患者需要及时就医，在医生指导下使用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等护肝药物进行治疗。
4.胆道梗阻
胆道梗阻是指胆管被结石、肿瘤等物质堵塞，导致胆汁无法正常排出，引起胆囊扩张和胆囊壁增厚。针对胆道梗阻，手术切除病变组织是主要治疗方法，如经皮经肝胆管穿刺引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等。
5.胆囊癌
胆囊癌的发生可能与胆囊慢性炎症、胆囊息肉等因素有关，癌症细胞侵犯周围组织可能导致胆囊壁增厚。胆囊癌的治疗以手术为主，包括胆囊切除术以及邻近器官切除术，术后需配合化疗、放疗等方式辅助治疗。
建议患者定期监测胆囊体积和壁厚度的变化，必要时可通过超声波检查来评估病情进展。日常生活中应避免高脂肪食物摄入过多，以免加重胆囊负担。
2024-01-05 04:49
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胆囊体积缩小常见于胆囊管综合征，临床辅助检查静脉注入CCK后胆囊体积缩小不超过45%。胆囊管综合征(Biliar Cystic Duct Syndrome)是指胆囊管的机械性非结石性部分梗阻，引起胆汁排出不畅，胆囊内压升高所致的一组以胆绞痛为主要表现的临床症候群。本征也称胆囊管部分阻塞综合征，胆囊运动障碍综合征，原发性慢性胆囊管炎，Cozzolino胆囊管综合征。
症状起因：病因有先天性和后天性因素，以后天性因素多见，如胆囊管的慢性炎症、纤维化，胆囊管扭曲，胆囊管带状狭窄等，胆囊和邻近组织器官的粘连使得漏斗部与胆囊管之间形成锐角也可引起。因胆囊管的部分梗阻，使胆汁流出受阻，胆汁潴留于胆囊内引起胆囊内压升高，从而导致一系列临床症状。主要表现有阵发性右上腹或右季肋部疼痛，多为绞痛，可向右肩背部放射，常由于进餐诱发，尤其为脂肪餐或饱餐后，有时劳累或精神刺激也可诱发。常伴有恶心呕吐等消化不良症状，症状可持续数周至数年。一般无寒战发热和黄疸。1.有餐后胆绞痛或右上腹不适，但无寒战高热、黄疸和白细胞升高。2.口服胆囊造影剂或放射性核素胆系扫描可见胆囊充盈良好，但有排空延迟及胆囊管改变。3.B型超声、CT、X线胆囊造影等检查未发现胆囊结石和占位性病变。
可能疾病：肝小静脉闭塞症 陶瓷样胆囊 小儿急性胆囊炎与胆管炎
就诊科室：消化
消炎利胆片
清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
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清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
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大黄 虫丸
1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
