发病时间：不清楚
室上性心动过速怎么治疗
补充说明：室上性心动过速怎么治疗
h*******9 2009-10-06 16:02
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精选回答(1)
高爽 医师 秦皇岛市第二医院
擅长：心血管内科
提问
您好，治疗如下：
一.急性发作期：可以先尝试刺激迷走神经地方法,如颈动脉窦的按摩（患者取仰卧位,先行右侧,每次5--10秒,切莫双侧同时按摩）如果尝试失败,在应用药物后再次实施还可以成功.药物的用法:①腺苷与钙离子阻滞剂,首先药物是腺苷,6--12毫克静脉注射,如果没无效,可以改用维拉帕米,首次5毫克,无效时隔十分钟再注射5毫克.②洋地黄与β受体阻滞剂,静脉注射西地兰0.4--0.8毫克,以后每次0.2--0.4毫克,每天总量在1.6毫克以内,虽说现在很少用,但在心功能不全时依然是首选.β受体阻滞剂也可以用,但应该避免心功能不全和哮踹的患者.
二.预防复发：是否需要预防用药,取决于发作频繁程度以及严重性.药物依然是洋地黄制剂,长效钙离子阻滞剂和长效β受体阻滞剂.
三.导管消融技术已经成熟,具有安全,迅速,有效且能根治,应该优先考虑.
导管消融术后可以根治,预后极好.
2009-10-06 16:07
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心功能不全(心衰)是由不同病因引起的心脏舒缩功能异常，以致在循环血量和血管舒缩功能正常时，心脏泵出的血液达不到组织的需求，或仅能在心室充盈压增高时满足代谢需要;此时神经体液因子被激活参与代偿，形成具有血液动力功能导演和神经体液激活多方面特征的临床综合征。
症状起因：在我国引起慢性心功能不全包括：原发性和继发性两类，病因包括：不明原因和瓣膜疾病为主，其次为高血压和冠状动脉粥样硬化性心脏病(慢性心功能不全)。其诱因主要是：感染、心律失常、水电解质紊乱、过度疲劳、精神压力过重、环境气候急剧变化及妊娠、分娩并发其他疾病等。 临床上，慢性心功能不全以左心功能不全最常见，它主要影响患者的肺循环。可表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血、夜尿增多、疲乏无力。 老年人多存在其它脏器的老化和疾病，因此可以干扰一些心功能不全的临床表现。不少老年人即使有心功能不全存在，活动时并不感到明显气急，而表现为极度疲倦和咳嗽，常出现不寻常的大汗淋漓。左心功能不全不易与慢性阻塞性肺病和肺部感染等区别。 心功能不全有多种分类标准，按其发展进程可分为急性心功能不全和慢性心功能不全;按发作的部位可分为左心功能不全、右心功能不全和全心功能不全;按发生的基本原理可分为收缩功能不全性心功能不全和舒张功能不全性心功能不全等。
可能疾病： 心动过速性心肌病
就诊科室：心血管内科
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
盐酸美西律片
本品适用于慢性室性心律失常，包括室性早搏及室性心动过速。
辅酶Q10胶囊
1、心血管疾病,如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全 2、肝炎,如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎 3、癌症的综合治疗
