首页> 外科> 骨科> 脊柱> 脊柱痛怎么回事,痛得翻身都困难

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

脊柱痛可能是由腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、脊柱关节炎、骨质疏松症、腰肌劳损等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂后,内部的髓核组织可能会突出到相邻脊髓和神经根附近,导致局部压力增加、水肿、疼痛等。这些因素会导致脊柱部位出现持续性的酸胀感、刺痛样不适。对于腰椎间盘突出患者,可以考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊进行镇痛治疗。
2.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯脊柱和骶髂关节,由于免疫系统异常攻击自身关节软骨细胞,引起关节僵硬和疼痛。炎症反应刺激周围神经,进而产生脊柱部位的剧烈疼痛。针对此病可遵医嘱口服柳氮磺吡啶肠溶片控制病情发展,减轻脊柱部位的不适症状。
3.脊柱关节炎
脊柱关节炎是一组累及脊柱及外周关节的疾病总称,包括类风湿关节炎、银屑病关节炎等,其致病原因尚未完全阐明,可能与遗传、环境、免疫等多种因素有关。这些因素可能导致脊柱关节发生炎症,从而引起疼痛。患者可在医生指导下服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛症状。
4.骨质疏松症
骨质疏松症是骨骼强度下降的一种代谢性骨骼疾病,主要是由于骨量降低和骨微结构破坏所致。这使得脊柱变得脆弱,容易骨折,轻微外伤即可诱发剧烈疼痛。患者需要及时补充钙剂和维生素D以增强骨密度,例如碳酸钙D3咀嚼片、葡萄糖酸钙锌口服溶液等。
5.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症,多由长期弯腰工作、久坐不动等原因造成。此时腰背部肌肉处于紧张状态,易受到牵拉而引起疼痛。建议患者适当休息并配合按摩、针灸等方式放松肌肉,必要时也可以遵照医生的意见服用复方对乙酰氨基酚片、麝香壮骨膏等止痛药物改善不适。
脊柱痛患者应注意保持良好的姿势习惯,避免长时间保持同一姿势,同时还要定期复查,以便监测病情变化。推荐进行MRI成像以评估脊柱结构是否异常,以及血液中的C-反应蛋白水平检测以排除感染性脊柱炎的可能性。

2024-03-27 23:12

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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