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强脊柱炎有什么症状
补充说明：强脊柱炎有什么症状
a******W 2022-03-15 18:57
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
强脊炎的症状包括腰背痛、关节肿胀、晨僵、皮肤黏膜受累、视力下降等，这些症状可能伴随终身发展，建议患者及时就医以获得专业治疗。
1.腰背痛
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂关节。病变可导致关节周围软组织纤维化和韧带钙化，进而引发腰背部疼痛。疼痛通常位于腰部、臀部或背部下部，可能伴有夜间加重和早晨起床时的僵硬感。
2.关节肿胀
由于免疫系统异常反应，炎症因子刺激滑膜细胞增生，分泌大量积液，导致关节腔内压力增高而出现肿胀。肿胀常见于大关节如髋、膝等，但也可能影响较小关节，伴随红、热等症状。
3.晨僵
睡眠中长时间未活动的肌肉处于紧张状态，在醒来后仍保持这种状态，此时血液循环减慢，肌肉容易疲劳，从而产生僵硬的感觉。患者在早晨起床时会感到关节僵硬，活动后可缓解，是强直性脊柱炎早期常见的临床表现之一。
4.皮肤黏膜受累
强直性脊柱炎患者的免疫系统可能会攻击身体内部的正常组织，包括皮肤和黏膜，导致这些部位出现炎症反应和损伤。典型表现为外周虹膜炎、前葡萄膜炎等眼部炎症，还可能出现头皮屑增多、牛皮癣样斑块等皮肤表现。
5.视力下降
如果强直性脊柱炎患者存在虹膜炎的情况，则会导致房水流通不畅，继而导致眼压升高，当眼压超过一定限度时就会形成青光眼，最终导致视力下降。这种情况多见于病程较长且病情较为严重的患者，常伴随着眼痛、头痛、恶心呕吐等症状。
针对强直性脊柱炎的症状，建议进行血清学检测以评估HLA-B27基因表达情况，还可通过X线检查、CT扫描等方式来观察脊柱和骶髂关节的变化。治疗措施主要包括药物治疗，如遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布、美洛昔康等，以及生物制剂如肿瘤坏死因子α抑制剂依那西普、阿达木单抗等。患者应避免剧烈运动，尤其是脊柱负荷较大的运动，如举重，以减少脊柱负担，延缓病情进展。
2024-04-20 10:37
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脊柱畸形和强直导致的功能障碍，对患者弯腰、扩胸及屈颈等运动，都会造成极大痛苦和困难。为了减轻或防止这些不良后果，患者除接受医生的各种检查和治疗外，应学会自我护理，如谨慎而长期地进行体位锻炼(最初应得到体疗医师的指导)，目的是取得和维持脊柱的最好位置，增强椎旁肌肉力量和增加肺活量。在休息时首要的是保持适当的体位，应睡硬板床，取仰卧位，避免促进屈曲畸形的体位。
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