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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

胆囊体积缩小可能与胆囊炎、胆汁淤积性胆囊炎、胆结石、胆道梗阻、胆囊癌等疾病有关,这些疾病都可能导致胆囊结构改变。由于不同病因的处理方式各异,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胆囊炎
胆囊炎由多种因素引起,如长期饮食不当、胆囊管堵塞等,导致胆囊黏膜损伤,进而出现炎症反应。炎症因子刺激会导致胆囊壁增厚和水肿,继而影响胆囊的正常功能。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊进行治疗。
2.胆汁淤积性胆囊炎
胆汁淤积性胆囊炎是由于胆汁排泄不畅引起的胆囊炎症,此时胆囊内压力增高,从而导致胆囊体积缩小。胆汁淤积可导致胆囊壁毛糙,进一步加重炎症反应。患者可以遵医嘱服用消炎利胆片、舒胆片等药物缓解不适症状。
3.胆结石
胆结石是由胆固醇过饱和、胆盐不足等原因导致胆囊中的胆固醇结晶形成固体核心,逐渐形成结石。结石移动时可能会刺激胆囊壁,引起胆绞痛,导致胆囊收缩,进而使胆囊体积减小。对于无明显症状的患者,可通过调整饮食结构来改善病情,如减少高脂肪食物摄入量,增加膳食纤维摄入量等。
4.胆道梗阻
胆道梗阻是指胆汁流出受阻,当胆汁无法顺利排出时,胆囊就会因为需要储存更多的胆汁而变小。长时间的胆汁淤积可能导致胆囊炎的发生。手术切除病变部位是解决胆道梗阻的根本方法,例如经皮肝穿刺胆道引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等。
5.胆囊癌
胆囊癌是一种恶性肿瘤,随着癌症的发展,胆囊可能因为肿块压迫而缩小。此外,胆囊癌还可引起黄疸、皮肤瘙痒等症状。针对胆囊癌的治疗方法包括手术切除、放疗和化疗等,其中手术切除是最常见的治疗方法,如腹腔镜下胆囊切除术、开腹胆囊切除术等。
建议定期复查超声波检查以监测胆囊大小的变化,同时注意饮食习惯,避免过度进食油腻食物,以免加重胆囊负担。必要时,可进行磁共振胆管造影、CT扫描等影像学检查,以便更全面地评估胆囊状况。

2024-01-21 03:18

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疾病百科

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胆囊体积缩小

胆囊体积缩小常见于胆囊管综合征,临床辅助检查静脉注入CCK后胆囊体积缩小不超过45%。胆囊管综合征(Biliar Cystic Duct Syndrome)是指胆囊管的机械性非结石性部分梗阻,引起胆汁排出不畅,胆囊内压升高所致的一组以胆绞痛为主要表现的临床症候群。本征也称胆囊管部分阻塞综合征,胆囊运动障碍综合征,原发性慢性胆囊管炎,Cozzolino胆囊管综合征。

  • 症状起因:病因有先天性和后天性因素,以后天性因素多见,如胆囊管的慢性炎症、纤维化,胆囊管扭曲,胆囊管带状狭窄等,胆囊和邻近组织器官的粘连使得漏斗部与胆囊管之间形成锐角也可引起。因胆囊管的部分梗阻,使胆汁流出受阻,胆汁潴留于胆囊内引起胆囊内压升高,从而导致一系列临床症状。主要表现有阵发性右上腹或右季肋部疼痛,多为绞痛,可向右肩背部放射,常由于进餐诱发,尤其为脂肪餐或饱餐后,有时劳累或精神刺激也可诱发。常伴有恶心呕吐等消化不良症状,症状可持续数周至数年。一般无寒战发热和黄疸。1.有餐后胆绞痛或右上腹不适,但无寒战高热、黄疸和白细胞升高。2.口服胆囊造影剂或放射性核素胆系扫描可见胆囊充盈良好,但有排空延迟及胆囊管改变。3.B型超声、CT、X线胆囊造影等检查未发现胆囊结石和占位性病变。

  • 可能疾病:肝小静脉闭塞症  陶瓷样胆囊  小儿急性胆囊炎与胆管炎  

  • 常见检查: 胆囊B超  T管造影  静脉胆道造影  口服法胆道造影  

  • 就诊科室:消化

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