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背后脊骨凸起是什么原因
补充说明：背后脊骨凸起是什么原因
a******W 2022-03-15 18:56
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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
背后脊骨凸起可能是由维生素D中毒、佝偻病、软骨发育不全、神经纤维瘤病、结核感染等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D中毒
维生素D具有促进钙质吸收的作用，但过量摄入会导致血液中钙质浓度过高，引起骨骼脱矿化和异常增生。因此，需要限制日晒时间并调整饮食结构，以减少皮肤合成维生素D的数量。
2.佝偻病
佝偻病是由于体内缺乏足够的维生素D导致钙、磷等矿物质无法被充分吸收利用而引起的骨骼病变。这些矿物质对骨骼的生长和发育至关重要，缺乏它们会导致骨骼变薄、变形甚至骨折。D-800万IU/月作为治疗剂量时，应分次给予，并监测血清钙水平，以防止高钙血症的发生。
3.软骨发育不全
软骨发育不全是常染色体显性遗传病，由基因突变导致软骨细胞分化障碍所致。脊柱后凸可能是该病的表现之一。针对此病并无特效治疗方法，主要是通过物理疗法来缓解不适症状，如功能性锻炼、矫形器佩戴等。
4.神经纤维瘤病
神经纤维瘤病是一组常染色体显性遗传病，由NF1基因突变引起，导致神经系统异常增生。脊柱后凸是由背部神经纤维瘤压迫脊髓造成的。NF患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，常用药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
5.结核感染
结核感染是一种慢性传染病，由结核杆菌侵入机体后所引起的特异性免疫反应，包括渗出性病变和干酪样坏死。脊椎受到结核杆菌侵犯后会发生炎症反应，进而形成脓肿和肉芽组织，当病情进一步发展时可能会出现脊柱后凸畸形。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
建议定期进行全身体检，特别是针对可能存在的潜在健康风险因素的筛查，例如内分泌相关检查以及脊柱X光检查。适当运动有助于增强肌肉力量和柔韧性，但要避免度或扭曲脊柱的动作，如仰卧起坐。
2024-03-02 13:38
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维生素D中毒是医源性疾病之一。VitD中毒主要由于在防治佝偻病时错误诊断和过时使用维生素D制剂，如鱼肝油、维生素D2(骨化醇)、维生素D2(胆钙化醇或胆维丁)和维丁胶性钙等。
症状起因：病例中毒的原因有以下几种情况：①未详细了解患儿过去所用维生素D剂量，简单告以“多吃”或“常吃”鱼肝油，而忽略告诉家长D制剂的正确用量及疗程，以及有家长认为维生素都是营养药，吃得越多越好，就给孩子长期服用。②未全面分析患儿佝偻病的诊断及其轻重程度，甚至仅因多汗一个症状或枕秃、郝氏沟等一个体征，就给以大剂量突击治疗。③片面满足家长要求，认为“打针省事”或“打针管事”，连续流利数次D2或D3。④诊断错误，如有出牙晚、走路迟、烦躁、多汗、后枕秃、体弱等症状中一二项，即误为佝偻病而给突击疗法。X线检查也常把尺骨远端正常变异误诊为佝偻病。⑤对维生素D敏感的患儿每天摄取维生素D4000IU，经1～3月后即可出现中毒症状。
可能疾病：维生素D中毒症
常见检查： 脂溶性维生素
就诊科室：急救
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