首页> 外科> 骨科> 脊椎> 脊椎> 脊椎右边疼是怎么回事

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

脊椎右边疼可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎结核等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中移位并压迫神经根时,会导致腰部和腿部疼痛。这可能是由于外伤、遗传因素导致的。非手术治疗包括物理疗法、牵引疗法等;对于严重病例可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累都可能导致肌肉拉伤,进而引起局部血液循环不畅,从而出现疼痛的症状。患者可通过按摩、热敷等方式缓解不适症状,若效果不佳则需及时就医,在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物进行止痛处理。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性变引起的腰椎管内空间减少,导致神经受压而产生疼痛。这种情况通常伴随下肢无力、麻木等症状。针对轻度症状可采取保守治疗,例如服用美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛,重度者可能需要手术扩大椎管空间。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间的相对位置发生改变,多由先天发育不良或外伤引起。这种病理变化会导致神经根受压,引发腰部及一侧臀部至足跟的放射性疼痛。如果患者病情比较轻微,则可以通过佩戴支具的方式进行保守治疗,比如矫形器、支具等。但如果患者的病情比较严重,则建议通过切开复位内固定术、椎体融合术等手术方式进行治疗。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的腰椎关节破坏性疾病,当结核病灶累及周围软组织时,会引起腰部持续钝痛或刺痛感。此外还可能出现低热、盗汗、体重减轻等症状。患者可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。对于药物治疗无效且伴有脊柱畸形或瘫痪的患者而言,可以考虑进行腰椎减压植骨融合内固定术。
建议定期复查以监测病情进展,必要时还可遵医嘱进行MRI、CT扫描等影像学检查。日常生活中应避免剧烈运动,注意休息,以免加重脊椎右侧疼痛的情况。

2024-04-01 02:22

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疾病百科

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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