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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

坐着脊椎疼可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、强直性脊柱炎、骨质疏松症、腰椎管狭窄症等疾病导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时,会导致腰部疼痛和坐骨神经痛。这主要是因为突出的椎间盘对周围结构产生压力和炎症反应。非手术治疗包括物理疗法、牵引和应用非甾体抗炎药如布洛芬以减轻疼痛和减少炎症。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势不动或者剧烈运动后休息不足,导致肌肉过度疲劳,从而引起腰部酸胀、疼痛等症状发生。患者可通过按摩、热敷等方式缓解不适症状。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯脊柱关节及其周围软组织,可累及骶髂关节、脊柱旁软组织等部位,使脊柱僵硬、活动受限,进而出现坐着脊椎疼的情况。患者可在医生指导下使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物进行治疗。
4.骨质疏松症
骨质疏松症是由于骨量降低、骨微结构破坏,造成骨脆性增加,容易骨折的一种代谢性骨骼疾病,在轻微外力的作用下即可发生骨折,例如咳嗽、打喷嚏等。当脊椎受到外伤或轻微冲击时,可能会诱发骨折的发生,此时也会出现坐着脊椎疼的症状。患者需要遵医嘱服用葡萄糖酸钙口服溶液、维生素D滴剂等药物进行补钙治疗。
5.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是指由于先天发育异常或退行性变等原因导致腰椎管内空间减小,压迫脊髓和神经根,引起腰痛和下肢麻木、无力等症状。对于无症状者不需要特殊处理,定期复查即可;对于有明显症状者,则需考虑通过微创手术的方式扩大狭窄的椎管,解除对脊髓及神经的受压。
建议避免长时间保持同一姿势,尤其是久坐,以减少脊椎负担。适当的体育锻炼有助于增强背部肌肉力量,但应避免度或扭曲脊椎的动作。推荐的检查项目可能包括MRI扫描或X光检查,以评估脊椎状况。

2024-03-04 18:32

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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