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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

提问

升主动脉瘤的症状可能包括胸痛、呼吸困难、声音嘶哑、上肢肿胀、主动脉瓣关闭不全,患者应尽快就医以便获得专业的评估和治疗。
1.胸痛
升主动脉瘤通常由于动脉壁局部压力增高导致管腔扩张形成,当病变累及周围组织时,会引起炎症反应和神经反射性疼痛。这些因素会导致胸骨后出现钝痛或绞痛。胸痛可能位于胸骨后部或肩胛间区,有时可放射至背部、颈部或下颌。
2.呼吸困难
升主动脉瘤压迫气道时可能导致通气受限,从而引发呼吸困难的症状。这种不适可能表现为持续性的呼吸急促,尤其是在活动后加剧。
3.声音嘶哑
若升主动脉瘤较大,会压迫邻近的食管,影响其正常功能,进而发生声音嘶哑的情况。患者可能会注意到说话时嗓音发生变化,或者在吞咽固体食物时感到困难。
4.上肢肿胀
升主动脉瘤压迫锁骨下动脉或颈总动脉时,会影响血液回流,导致上肢静脉压升高,进而引起肢体远端水肿。肿胀通常发生在手臂和手部,可能伴有麻木感或刺痛感。
5.主动脉瓣关闭不全
主动脉瘤的存在可能导致瓣膜结构受损或移位,使心脏在收缩时无法完全关闭,导致部分血液反流到左心室。这会造成心脏负荷增加,长期下来会出现胸闷、呼吸困难等症状。
针对升主动脉瘤的症状,建议进行超声心动图、CT血管造影等以评估主动脉状况。治疗措施可能包括药物治疗如β受体阻滞剂来控制血压,以及手术干预如开放修复或经皮介入治疗。患者应避免剧烈运动,保持良好的血压控制,定期复查,以监测病情变化。

2024-02-13 07:05

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升主动脉瘤 (胸升主动脉动脉瘤)

多数升主动脉动脉瘤是由于主动脉壁中层囊性变性所引致。患者多为青、中年,常伴有主动脉瓣窦和瓣环扩大。扩大程度严重者,主动脉瓣叶在心脏舒张时不能对拢闭合,呈现主动脉瓣关闭不全。然而主动脉瓣瓣叶本身并无明显病变。一部分病人可呈现长头,上颚高拱,躯干、四肢、手指细长,关节过度伸展,鸡胸或漏斗胸畸形,先天性眼晶体脱位等Marfan综合征的体征。升主动脉动脉瘤的其它病因尚有动脉粥样硬化,梅毒性主动脉炎和胸部创伤等。

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