首页> 外科> 普外科> 食道裂孔疝> 食道裂孔疝的原因主要是什么产生的

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

食道裂孔疝的原因主要可能是膈肌缺损、腹内压增高、胃食管连接部松弛、长期吸烟、肥胖症等。由于食道裂孔疝可能引起严重的并发症,建议患者及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.膈肌缺损
膈肌是分隔胸腔和腹腔的重要结构,当其存在先天性缺陷或后天损伤时会导致腹腔内的脏器进入胸腔。这使得腹腔器官对邻近的食道产生压力,导致食道裂孔疝的发生。手术修补膈肌是最直接有效的治疗方法,例如使用人工生物补片进行膈肌修复术。
2.腹内压增高
腹内压增高可能由多种原因引起,如慢性咳嗽、便秘等,这些因素可能导致膈肌上移,增加食道裂孔疝的风险。针对慢性咳嗽的治疗有助于降低腹内压,减少食道裂孔疝的发生概率,如止咳糖浆、复方甘草合剂等药物可缓解咳嗽症状。
3.胃食管连接部松弛
胃食管连接部松弛是指贲门括约肌失去正常张力,导致胃内容物易于反流至食管。当伴有膈肌功能不全时,易发生食道裂孔疝。抗酸药物如奥美拉唑可以抑制胃酸分泌,减轻胃食管反流的症状,从而预防食道裂孔疝的发生。
4.长期吸烟
烟草中的尼古丁和其他有害物质可引起局部黏膜水肿和痉挛,进一步加重胃食管反流,促进食道裂孔疝的发展。戒烟是关键所在,可通过替代品帮助戒断,如咀嚼无糖口香糖或含木糖醇的糖果等。
5.肥胖症
肥胖患者腹部脂肪堆积会对膈肌造成压迫,使膈肌位置上移,进而导致食道裂孔扩大,形成食道裂孔疝。饮食调整和适量运动可以帮助控制体重,如合理搭配膳食,减少高热量食物摄入并增加体力活动。
建议定期进行胃肠镜检查以及胸部X光片以监测病情变化。注意避免暴饮暴食,饭后适当散步,有助于消化,但要避免剧烈运动以免加剧腹内压增高。

2024-01-11 01:36

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疾病百科

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膈肌缺损

膈,为向上膨隆呈穹隆形的扁薄阔肌,位于胸腹腔之间,成为胸腔的底和腹腔的顶。膈肌不完整或缺损常见于后方膈肌脚部。与骨骼肌的状态或肥胖症无关。但膈肌缺损与肺气肿密切相关。

  • 症状起因:在老年个体中更为常见,在70~80岁的病人中约占56%。这似乎与骨骼肌的状态或肥胖症无关。但膈肌缺损与肺气肿密切相关。

  • 可能疾病: 膈疝

  • 就诊科室:普外科

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