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肺部出血找不到出血点怎么办
补充说明：肺部出血找不到出血点怎么办
a******W 2022-03-15 19:03
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肺部出血找不到出血点可以考虑体位引流、氧疗、抗凝治疗、支气管动脉栓塞术、肺移植等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.体位引流
患者采取头低足高位，使病变部位处于较高位置，促进血液回流至心脏。此方法有助于改善血液循环，减少肺部积液和炎症，从而缓解呼吸困难等症状。
2.氧疗
通过吸入高浓度氧气来提高血氧水平，通常采用面罩或鼻导管给氧。增加吸入氧分压可纠正低氧血症，支持呼吸功能，适用于急性肺水肿、肺栓塞等引起的肺部出血。
3.抗凝治疗
使用抗凝药物如华法林、肝素等预防血栓形成，具体剂量和疗程需个体化调整。阻断血小板活化及凝血因子参与的凝血过程，防止微血管栓塞导致进一步出血；不建议用于有活动性出血者。
4.支气管动脉栓塞术
利用介入放射学技术，在X线监视下将特制的栓塞物质送入受损的支气管动脉进行堵塞。该手术旨在封闭异常通路以控制来自消化道系统的血液流入肺内；对于难以定位且无法行外科手术者有一定帮助。
5.肺移植
当其他治疗方法无效时，肺移植是考虑的一种选择，由专业团队评估后执行。针对终末期肺病导致持续性严重呼吸功能衰竭而引起反复发作的肺部出血；需要高度匹配的供体以及术后长期管理。
在处理肺部出血的过程中，应保持呼吸道通畅，避免剧烈运动，以免加重出血。同时注意休息，避免吸烟和接触有害气体，以减轻肺部负担。
2024-03-20 04:11
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低氧血症是指血液中含氧不足,动脉血氧分压(PaO2)低于同龄人的正常下限,主要表现为血氧分压与血氧饱和度下降。成人正常动脉血氧分压(PaO2)：83—108mmHg。各种原因如中枢神经系统疾患，支气管、肺病变等引起通气和(或)换气功能障碍都可导致缺氧的发生。因低氧血症程度、发生的速度和持续时间不同，对机体影响亦不同。低氧血症是呼吸科常见危重症之一,也是呼吸衰竭的重要临床表现之一。
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
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