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儿童糖尿病病因与症状
补充说明：儿童糖尿病病因与症状
a******W 2022-03-15 19:03
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童糖尿病的病因可能因遗传因素、环境因素、自身免疫反应、肥胖或高胰岛素血症等引起，导致血糖水平持续升高。这些不同的病因可能导致不同的症状，因此，针对儿童糖尿病的治疗需要根据具体病因进行调整。
1.遗传因素
由于家族中存在糖尿病患者，导致基因突变，使机体对胰岛素敏感性降低，进而引起血糖水平持续升高。如果父母一方患有糖尿病，则子女患糖尿病的风险增加。可以通过生活方式干预和药物治疗来控制病情发展。
2.环境因素
不良的生活习惯如饮食不当、缺乏运动等会导致体重增加，长期处于这种状态容易诱发糖尿病的发生。需要调整饮食结构，减少糖分摄入量并适当进行体育锻炼以减轻体重。
3.自身免疫反应
当自身免疫系统错误地将自身的β细胞当作外来抗原攻击时，会引起胰岛β细胞功能受损或被破坏，从而导致胰岛素分泌不足或完全丧失。针对自身免疫性疾病的治疗方法包括使用皮下注射胰岛素泵来替代体内缺失的胰岛素。
4.肥胖
肥胖状态下脂肪组织会产生大量游离脂肪酸，这些物质能够抑制肝脏合成葡萄糖的能力，同时还会刺激胰腺β细胞过度工作产生更多的胰岛素来维持正常的血糖浓度。减肥手术是通过减少胃容量或者限制食物吸收来达到减重目的的一种方法，在临床上主要用于治疗重度肥胖症。
5.高胰岛素血症
高胰岛素血症是指血液中的胰岛素含量高于正常范围，此时身体为了降低血糖水平而过度依赖胰岛素，久而久之可能导致胰岛β细胞功能衰竭。对于高胰岛素血症的治疗主要是改善生活习惯，如合理膳食、适量运动等；必要时也可以遵医嘱服用阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药进行调理。
建议定期监测血糖水平，以便及时发现异常。此外，还应关注孩子的饮食习惯，避免过多摄入高糖食品，保持均衡饮食。
2024-01-21 09:40
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小儿糖尿病，多为第一型或需胰岛素型糖尿病，是由于胰岛素分泌不足所引起的内分泌代谢疾病，以碳水化合物、蛋白质及脂肪代谢紊乱为主，引起高血糖及尿糖，小儿易出现酮症酸中毒，后期常有血管病变，眼及肾脏受累。 儿童时期的糖尿病是指在15岁以下发生的糖尿病。根据不同的病因，可将儿童时期的糖尿病(diabetes mellitus of childhood)分为：胰岛素依赖型糖尿病(insulin dependent diabetes mellitus，IDDM)、非胰岛素依赖型糖尿病(non-insulin dependent diabetes mellitus，NIDDM)、营养不良性糖尿病、糖耐量损伤及其他类型的糖尿病。 5～6岁及10～14岁小儿多发病，5岁以下小儿少见。目前，小儿二型糖尿病发病率再也提高，胰岛素敏感性降低，胰岛素分泌水平高于正常人。
