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消化道穿孔是怎么回事
补充说明：消化道穿孔是怎么回事
a******W 2022-03-15 19:03
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
消化道穿孔可能是由创伤性损伤、溃疡病、胃癌、胆管炎、克罗恩病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.创伤性损伤
外伤导致消化道壁完整性受损，引起局部压力增高和缺血，进而发生穿孔。需要紧急手术修补以防止腹腔感染和脏器功能衰竭。
2.溃疡病
由于长期使用非甾体抗炎药、激素类药物等引起的黏膜下层防御因素减弱，易出现消化道穿孔。可遵医嘱口服抑酸剂如奥美拉唑进行治疗。
3.胃癌
主要是因为肿瘤细胞侵犯至浆膜层或者向周围组织浸润，当肿瘤体积增大到一定程度时会导致胃壁薄弱处破裂而形成穿孔。针对早期胃癌患者，根治性切除是首选方案，术后需定期复查以监测病情变化。
4.胆管炎
炎症反应导致胆管壁增厚和纤维化，增加穿孔风险。轻度病例可通过禁食水、胃肠减压以及静脉输液维持水电解质平衡来缓解。重症则需及时手术治疗，如经皮肝穿刺引流术。
5.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性肠道炎症性疾病，累及全消化道各部位，病变呈节段性分布，反复发作，易导致肠穿孔的发生。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、醋酸龙片等药物进行治疗。
建议定期进行胃镜检查、大便常规检查以及腹部超声波检查，以便于早发现、早诊断和早治疗。同时注意饮食卫生，避免食用刺激性强的食物，保持良好的生活习惯也有助于预防相关疾病的发生。
2024-04-02 19:01
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胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，在我国其发病率居消化道肿瘤的首位，每年约有17万人死于胃癌，是一种严重威胁人民身体健康的疾病。胃癌可发生于任何年龄，但以40～60岁多见，男多于女，约为3：1。癌变可发生于胃的任何部位，但多见于胃窦部，尤其是胃小弯侧。未经治疗者平均寿命约为13个月。
