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消化道狭窄的内镜治疗
补充说明：消化道狭窄的内镜治疗
a******W 2022-03-15 19:01
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
消化道狭窄的内镜治疗可以采用内镜下粘膜切除术、内镜下粘膜剥离术、经口内镜下肌切开术、经皮内镜下胃造口术等方法进行。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.内镜下粘膜切除术
内镜下粘膜切除术通常使用内窥镜技术，在可视情况下切除狭窄部位周围的异常组织。此方法旨在移除引起消化道狭窄的非癌性病变，如息肉或某些类型的炎症性疾病。
2.内镜下粘膜剥离术
内镜下粘膜剥离术通过将黏膜层从深层组织分离并一次性完整切除的方式，处理上皮源性良性或恶变病变。该手术适用于处理大肠、食管及十二指肠内的表浅肿瘤或异型增生，即早期癌前病变；对于小肠内的此类病灶则需谨慎评估风险收益比后再决定是否采用。
3.经口内镜下肌切开术
经口内镜下肌切开术是在X线透视监视下，利用特制穿孔针经口腔进入幽门下方的幽门肌层，然后用专用刀头沿垂直方向切割幽门环肌，形成一个直径约3-4cm的隧道。该手术能够有效缓解由慢性胆囊炎引起的消化不良、恶心呕吐等症状；但须注意术后可能出现感染、出血等并发情况。
4.经皮内镜下胃造口术
经皮内镜下胃造口术是通过在皮肤上打一个小孔并将一根软管插入胃中来帮助患者进食的一种微创手术。该手术常用于长期卧床不起、吞咽困难或其他导致无法正常进食的患者。它可以帮助提供营养支持，并减少吸入性肺炎的风险。
在接受任何一种内镜治疗之前，应进行全面的身体检查以及必要的实验室检查，以排除可能存在的手术禁忌证。此外，还应注意保持良好的口腔卫生，以免因局部细菌滋生而增加感染风险。
2024-02-01 23:45
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引起消化道狭窄的原因有很多种，如炎性狭窄、术后吻合口狭窄、肿瘤性狭窄、发育异常、动力性障碍(贲门失迟缓症)及酸碱烧伤等。临床上以上消化道狭窄最为常见，因此常引起吞咽困难的症状，严重者不能进食。通过水囊、气囊、沙氏探条扩张或放置金属支架治疗，可使狭窄解除，进食困难缓解。
抗癌平丸
清热解毒，散瘀止痛。用于热毒瘀血壅滞肠胃而至的胃癌、食道癌、贲门癌、直肠癌等消化道肿瘤。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
胆宁片
疏肝利胆，清热通下。用于肝郁气滞、湿热未清所致的右上腹隐隐作痛、食入作胀、胃纳不香、嗳气、便秘；慢性胆囊炎见上述证候者。
