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股骨转子间骨折内固定手术后卧床怎么大小便?

发病时间:不清楚

股骨转子间骨折内固定手术后卧床怎么大小便?

补充说明:股骨转子间骨折内固定手术后卧床怎么大小便?

a******W 2022-03-15 18:56

股骨转子间骨折 手术 排泄 膀胱 皮肤 卧床不起 褥疮 发热

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

股骨转子间骨折内固定手术后卧床大小便可采取家属协助下床上排便、床上使用便盆、间歇导尿、定时翻身预防压疮等方法来处理。
1.家属协助下床上排便
家属协助下床上排便是指患者在术后需要在床上休息时,由家属帮助其采取侧卧位、仰卧位等姿势,并在其背部垫软枕以保持舒适。此方法适用于术后无法自行站立但需排泄的情况。
2.床上使用便盆
床上使用便盆是一种简单易行的方法,在医护人员指导下将便盆放置于身体一侧,方便患者排泄。对于不能离开床铺且需要独立完成日常生活的患者而言是理想选择。
3.间歇导尿
间歇导尿是在医护人员监督下定期进行的医疗行为,旨在通过插入导尿管来引流膀胱中的尿液。此方法适合那些因行动不便而无法自行解决大小便问题的人群。
4.定时翻身预防压疮
定时翻身预防压疮涉及每隔一定时间改变患者的体位,以减少局部压力导致皮肤损伤的风险。这种方法特别适用于长时间卧床不起的患者,可降低发生褥疮的概率。
术后卧床期间,应确保患者处于舒适且安全的状态。同时注意观察伤口愈合情况及是否有发热等症状,以便及时发现异常并处理。

2024-02-21 11:01

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卧床不起

病卧床上,不能起来。卧床不起(或称长期卧床、久病卧床)是指老年人因长期患病和伤残而导致日常生活能力减退,部分或完全需人帮助的一种临床现象,包括长期卧床、坐椅及只能室内生活不能外出的老年人。久病卧床的后果严重,一旦发生,康复再起的希望较小,应重在预防。

  • 症状起因:1.脑血管疾病脑血管疾病是引起老年人久病卧床的首要病因(占50%以上)①重症脑卒中:患严重脑血管意外的老年人经过急性期治疗后,虽挽救了生命,却遗留下神经缺损症状影响肢体活动功能,包括失认、失行,深部知觉障碍所致的共济失调,双侧瘫痪或重症弛缓性瘫痪。这种情况往往无改善或几乎无改善的希望,从而使病人长期卧床。②脑卒中合并其他疾患:某些脑血栓患者尤其是高龄患者虽遗留轻瘫,但在此基础上合并急性心肌梗死,或进行了下肢截肢术使病情加重而致长期卧床,这种情况称复合性残疾。2.骨、关节疾病以下疾病可引起久病卧床。①骨折:骨折也是老年人长期卧床的主要原因之一(占20%)。在卧床老人中,由跌倒所致的股骨颈骨折最多,其次是股骨肱骨肋骨、脊椎与胫腓骨骨折,骨折后进行石膏固定、卧床休息很容易促使肌肉或骨萎缩造成关节挛缩或强直状态,使病人卧床不起。②骨关节病:类风湿关节炎、痛风性关节炎糖尿病骨关节病等发展至晚期引起关节变形、强直,使病人活动受限进一步导致卧床不起。3.高龄长寿老人因多种疾病残疾和衰老的影响,近半数者生活不能自理。因此寿命延长而病残比例增加是久病卧床的常见原因之一。由于衰老的原因,高龄老人即使是感冒也可引起卧床,并在短期内引起一系列的连锁反应发展成卧床不起。4.其他其他疾病有:①老年性痴呆和重症精神病:老年性痴呆和重症精神病患者因生活自理能力下降或无人照管,常常引起长期卧床。②进行性疾病:某些疾病早期经治疗、康复可能有效,但由于疾病呈进行性发展病情逐渐加重,终于导致久病卧床如脊髓侧索硬化、小脑萎缩症等。③跌倒后综合征:因跌倒后活动减少导致关节强直和体力衰弱,进一步减少活动范围,最终卧床不起④误用综合征:由于治疗或康复不当,如用药或手术错误不符合神经生理学的偏瘫康复训练,按摩手法粗暴等,均可导致久病卧床。⑤晚期肿瘤和器官功能衰竭:由于晚期肿瘤所致的疼痛、功能障碍和全身衰竭以及慢性疾病所致的晚期器官功能衰竭使老年人卧床不起。

  • 可能疾病:强直性脊柱炎  阿尔采末病  戈谢病  老年人血管性痴呆  颅内肿瘤伴发的精神障碍  

  • 常见检查: 一般摄片检查  MRI  骨关节及软组织CT  胸部CT  

  • 就诊科室:老年科

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