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痛风和类风湿性关节炎的区别
补充说明：痛风和类风湿性关节炎的区别
a******W 2022-03-15 18:58
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风和类风湿性关节炎的区别在于病因、症状、病程、治疗方式和预后。
1.病因
痛风是由于尿酸盐结晶沉积引起的疾病，而类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病。
痛风主要表现为关节疼痛、肿胀、功能障碍等，常伴有发热、乏力等症状；类风湿性关节炎则以慢性对称性多关节肿胀、疼痛为主要表现，可伴有晨僵现象。
2.症状
痛风患者会出现单个关节剧烈疼痛、红肿的症状。类风湿性关节炎通常为多个关节受累，并伴随有持续的关节肿胀和疼痛。
痛风患者的血尿酸水平会显著升高，而类风湿因子检测可能呈阳性。
3.病程
痛风发作时，症状可能会突然出现并迅速恶化，但随后会逐渐缓解。类风湿性关节炎则是一种慢性的疾病，其症状可能反复发作。
痛风通过药物治疗可以控制病情，防止再次发作，而类风湿性关节炎无法治愈，只能通过药物缓解症状。
4.治疗方式
痛风患者需要调整饮食结构，减少高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜等，必要时可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
类风湿性关节炎患者需避免进食高嘌呤食物，同时配合医生服用非甾体抗炎药改善症状，常用药物包括吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等。
5.预后
痛风患者若及时发现并接受规范化治疗，一般预后较好。类风湿性关节炎属于一种慢性疾病，虽然经过积极治疗也能减轻症状，但是很难完全治愈。
针对痛风，建议患者平时要注意休息，避免过度劳累，还要注意保暖，以免加重不适症状。对于类风湿性关节炎，患者应保持适当的运动量，有助于维持关节灵活性和肌肉强度，延缓病情进展。
无论是痛风还是类风湿性关节炎，都强调早期诊断和规范化管理的重要性，以便更好地控制病情，减少并发症的发生。
2024-03-24 09:37
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
痛风定胶囊
清热祛湿，活血通络定痛。用于湿热瘀阻所致的痹痛，症见关节红肿热痛，伴有发热、汗出不解、口渴心烦、小便黄、舌红苔黄腻、脉滑数；痛风见上述症候者。
