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胆绞痛是怎么引起的
补充说明：胆绞痛是怎么引起的
a******W 2022-03-15 19:02
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆绞痛可能是由胆管梗阻、胆囊炎、胆结石、胆道梗阻或胆汁淤积引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆管梗阻
由于各种原因导致的胆管狭窄、堵塞，使胆汁无法正常流入小肠而引起胆绞痛。手术切除病变部位是常见的治疗方法，如胆总管切开取石术。
2.胆囊炎
由胆囊发炎引起，炎症刺激会导致胆囊壁痉挛和收缩，进而引发胆绞痛。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
3.胆结石
胆结石是由胆固醇过饱和、胆盐不足等原因导致胆汁成分异常，形成固体结晶并逐渐增大形成的。当结石移动时，可能会卡在胆管处，导致胆汁流通不畅，从而引起胆绞痛。对于无症状的胆结石，一般不需要特殊处理，定期复查即可；若出现疼痛等症状，则需要考虑手术治疗，比如腹腔镜下胆囊切除术。
4.胆道梗阻
胆道梗阻是指胆汁流动受阻，通常是由于胆管狭窄、肿瘤压迫等原因造成的。胆汁不能顺利流入肠道，导致胆管内压力升高，进而引发胆绞痛。针对胆道梗阻，可遵医嘱采用经皮肝穿刺胆道引流术缓解不适症状。
5.胆汁淤积
胆汁淤积通常是因为胆道系统受到损伤或者功能障碍，导致胆汁无法正常排出体外，在胆管中积累，此时胆管处于扩张状态，容易受到刺激而引发胆绞痛。患者可以到医院通过超声波检查来确定是否存在胆汁淤积的情况，必要时需遵照医生的意见服用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药改善病情。
建议关注饮食习惯，避免高脂肪食物摄入过多，以减少胆绞痛发作的风险。同时，定期进行腹部超声检查以及血清生化指标检测，以便及时发现并处理可能存在的胆道问题。
2024-04-11 06:06
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胆绞痛是由于胆囊或胆管内结石移动，造成胆囊管或胆总管的暂时性梗阻而引起的绞痛。表现为上腹持续性痛，阵发性加重，放射到肩背或胸部，伴恶心呕吐，如果同时并发胆道感染，可随之发生寒战、发热、黄疸。
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