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儿童高血压怎么药物治疗
补充说明：儿童高血压怎么药物治疗
a******W 2022-03-15 19:01
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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
儿童高血压的药物治疗可以考虑生活方式干预、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、利尿剂、α受体阻滞剂等方法。
1.生活方式干预
通过调整饮食结构、增加运动量等方式改善生活习惯来控制血压。适用于轻度高血压且存在不良生活习惯的患儿。
2.钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂通过阻止钙离子进入细胞内，降低心脏收缩力和心率，从而降低血压。主要用于原发性高血压以及合并冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者。使用时需注意可能出现的副作用如头痛、面部潮红等。
3.β受体阻滞剂
β受体阻滞剂可以竞争性的结合β肾上腺素受体，抑制儿茶酚胺对心脏的兴奋作用，减慢心率，减弱心肌收缩力，降低心排血量及血压。主要针对快速型的心律失常、高血压、充血性心衰竭等疾病。长期应用可能会导致糖代谢异常，因此糖尿病患者在使用时需要特别注意血糖水平的变化。
4.利尿剂
利尿剂通过促进体内钠离子排出，减少体液容量，间接降低血压。适合于水肿性高血压或者有液体潴留的患者。但不建议6岁以下儿童常规使用。
5.α受体阻滞剂
α受体阻滞剂能选择性地拮抗α1受体，使外周血管扩张而降压。用于急进性恶性高血压、严重肾功能衰竭伴有明显高血压者。使用时应注意可能引起体位性低血压。
需要注意的是，儿童高血压的治疗需谨慎，并密切监测血压变化以确保安全有效。同时，定期复查是必要的，以便及时调整治疗方案。
2024-04-09 11:00
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小儿高血压的评定标准目前倾向于用百分位法。收缩压和/或舒张压值超过其所在年龄性别第95百分位数者为高血压，在90～95百分位数者为正常血压偏高。原发性高血压在小儿少见，约占20%～30%，但近年来有增加的趋势;继发性高血压较多，约占65%～80%。在小儿继发性高血压中，肾脏疾病占79%，其次为心血管疾病、内分泌疾病、神经系统疾病和中毒等。
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