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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

儿童胆管炎可能是由细菌感染、先天性胆道闭锁、胆道梗阻、胆结石或胆道异物引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.细菌感染
由于致病菌侵入胆管并繁殖,导致局部炎症反应和感染。抗生素治疗是主要手段,如头孢曲松、阿莫西林等。
2.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁由肝内外胆管发育不全引起,胆汁无法进入肠道,导致胆管炎发生。手术切除病变胆道是治疗先天性胆道闭锁的主要方法,例如葛西手术或Kasai手术。
3.胆道梗阻
胆道梗阻阻碍了胆汁流动,易诱发胆管炎。常见原因包括胆石症、肿瘤压迫等。对于胆道梗阻引起的胆管炎,可遵医嘱使用熊去氧胆酸进行溶石治疗。
4.胆结石
胆结石移动或嵌顿于胆管处会导致胆汁淤积和感染,进而引发胆管炎。若确诊为胆结石引起的胆管炎,通常需要手术治疗,如腹腔镜下胆囊切除术。
5.胆道异物
胆道异物会引起局部炎症反应,可能导致继发性感染,出现化脓性胆管炎的症状。如果考虑存在胆道异物,则需及时行ERCP取石术。
针对儿童胆管炎,建议密切监测患儿的生命体征,定期复查血常规、尿常规以及超声检查。同时注意饮食调整,避免高脂食物摄入过多,以免加重病情。

2024-02-25 10:52

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疾病百科

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胆管炎

胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis),以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生,其病因、发病机制以及病理变化大致相同,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道,也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。

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