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十二指肠狭窄或闭锁怎么治疗呢?
补充说明：十二指肠狭窄或闭锁怎么治疗呢?
a******W 2022-03-15 19:03
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
十二指肠狭窄或闭锁的治疗可采取营养支持治疗、内镜下球囊扩张术、内镜下支架植入术、经皮内镜下胃造口术、十二指肠切开术等措施。
1.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供适当的营养来维持患者的生命活动，包括口服营养补充剂、静脉高能营养等。适用于无法正常进食或消化吸收功能障碍导致的营养不良患者。
2.内镜下球囊扩张术
内镜下球囊扩张术是将特制的球囊送至狭窄部位，在X线监视下充盈球囊以扩大狭窄部位的方法。此方法用于缓解食管、胃及小肠部分的良性狭窄。对于十二指肠狭窄也有一定的效果。
3.内镜下支架植入术
内镜下支架植入术是在X光机透视监控下，使用专用器械将金属网状支架放置于狭窄处，撑开狭窄部位的一种微创手术。主要用于十二指肠良恶性病变引起的梗阻性病变。
4.经皮内镜下胃造口术
经皮内镜下胃造口术是一种在X光机监视下，利用特制工具穿刺皮肤、腹壁、进入胃腔，在直视下建立一条从胃到体外的通道，并置入硅胶管的介入技术。当十二指肠狭窄或闭锁引起严重吞咽困难时，可考虑行经皮内镜下胃造口术以改善饮食摄入。
5.十二指肠切开术
十二指肠切开术是在麻醉下对患者的腹部进行消毒后，找到十二指肠的位置，然后使用手术刀沿预定路径切开十二指肠，以便取出其中的内容物。如果上述非手术治疗无效且诊断明确，则应尽早行十二指肠切开术。
术后需密切监测患者生命体征及伤口情况，避免感染和其他并发症的发生。同时，定期复查影像学检查如超声波或CT扫描，评估十二指肠狭窄或闭锁的程度及恢复情况。
2024-03-11 09:12
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
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